نتیجه آزمایش خون : چگونه جواب آزمایش های خود را بخوانیم

چگونه جواب آزمایش های خود را بخوانیم

ماد:وقتی ماها معمولاً نتیجه آزمایشمونو میگیریم گیج میشیم که این همه عدد یعنی چی؟بعضی وقت ها هم از یک عددش ناراحت شدیم و بعداً فهمیدیم معنیش خوب بوده،یادمون باشه، با این آموزش دکتر نمیشیم وهمیشه به مشاوره با یک دکتر متخصص نیاز داریم.

آزﻣﺎﻳﺸﺎت روﺗﻴﻦﺷﺎﻣﻞ
:CBC_FBS_BS_Hb-HCT_PLT-PT-PTT-Cholestrol_Fb-Cr- BUN-Na-K-Ca-ﺧﻮن آزﻣﺎﻳﺶ
-اﻟﻒ
LDL-HDL-
ب- آزﻣﺎﻳﺶ ادرارUA-UC,:
ج- آزﻣﺎﻳﺶ ﻣﺪﻓﻮع:ﮔﺎﻳﺎگ و ﻛﺸﺖ ﻣﺪﻓﻮع
ﺳﺎﻳﺮ آزﻣﺎﻳﺸﺎت ﻏﻴﺮ روﺗﻴﻦ اﺳﺖ و در ﻣﻮرد ﺑﻴﻤﺎران ﺧﺎص اﺳﺘﻔﺎده ﻣﻲ ﺷﻮد ﺷﺎﻣﻞ
د- آزﻣﺎﻳﺶ ﻣﻐﺰ ﻧﺨﺎع
و-آزﻣﺎﻳﺶ ﺧﻠﻂ
ه- آزﻣﺎﻳﺶ ﻛﺸﺖ ﺗﺮاﺷﻪ
ی- ﺳﺎﻳﺮ آزﻣﺎﻳﺸﺎت
ﺣﺮوف اﺧﺘﺼﺎﺻﻲ در ﻫﺮ آزﻣﺎﻳﺶ
FBS ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻧﺎﺷﺘﺎ
MCHC ﻏﻠﻈﺖ ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻫﻤﻮ ﮔﻠﻮﺑﻴﻦ
WBC ﺷﻤﺎرش ﮔﻠﺒﻮل ﻫﺎی ﺳﻔﻴﺪ
RBC ﺷﻤﺎرش ﮔﻠﺒﻮل ﻫﺎی ﻗﺮﻣﺰ
HB ﻫﻤﻮ ﮔﻠﻮﺑﻴﻦ
HC ﻫﻤﺎﺗﻮ ﻛﺮﻳﺖ ( درﺻﺪ ﮔﻠﺒﻮل ﻫﺎی ﻗﺮﻣﺰ در ﺧﻮن )
HCV ﺣﺠﻢ ﻣﺘﻮﺳﻂ ﮔﻠﺒﻮل ﻫﺎی ﻗﺮﻣﺰ
HCH ﻣﻘﺪار ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻫﻤﻮ ﮔﻠﻮﺑﻴﻦ در ﮔﻠﺒﻮل ﻫﺎی ﻗﺮﻣﺰ
R.D.W ﺿﺮﻳﺐ ﺗﻐﻴﻴﺮات اﻧﺪازه ﮔﻴﺮی ﮔﻠﺒﻮل ﻫﺎی ﻗﺮﻣﺰ
PLT ﺷﻤﺎرش ﭘﻼﻛﺖ ﻫﺎ
PTE در ﺻﺪ ﭘﻼﻛﺖ ﻫﺎ
MPV ﺣﺠﻢ ﻣﺘﻮﺳﻂ ﭘﻼﻛﺖ ﻫﺎ
MCH وزن ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ
MCV ﺣﺠﻢ ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ
M/E ﻧﺴﺒﺖ ﺳﻠﻮل ﻫﺎی زاﻳﻨﺪه ﮔﻠﺒﻮل ﺳﻔﻴﺪ ﺑﻪ ﻗﺮﻣﺰ
RDW ﭘﻬﻨﺎی ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ در ﻣﻨﺤﻨﻲ
UA ﺗﺠﺰﻳﻪ ﻛﺎﻣﻞ ادرار ( PH ،رﻧﮓ ،ﺑﻮ،ﺗﻮده ﻫﺎی ﻣﺘﺮاﻛﻢ )
TGs ﺗﺮی ﮔﻠﻴﺴﻴﺮﻳﺪ ( ﭼﺮﺑﻲ ﻛﻪ ﺑﺎﻋﺚ رﺳﻮب در رگ ﻫﺎو ﻋﺮوق ﻣﻲ ﺷﻮد )
HCG ﺗﺴﺖ ﺣﺎﻣﻠﮕﻲ
FSB آزﻣﺎﻳﺶ ﻗﻨﺪ ﺧﻮن
 
اﻧﻮاع آزﻣﺎﻳﺶﻫﺎی ﺧﻮن

RBC
RBC ﻣﺨﻔﻒ ﻛﻠﻤﻪ ﺳﻠﻮل ﻗﺮﻣﺰ ﺧﻮن اﺳﺖ. اﻳﻦ ﺳﻠﻮل ﻫﺎی ﻗﺮﻣﺰ ﻳﺎ ﻫﻤﺎن ﮔﻠﺒﻮل ﻫﺎی ﻗﺮﻣﺰ، در واﻗﻊ اﺻﻠﻲﺗﺮﻳﻦ ﻗﺴﻤﺖ
ﺧﻮن و ﻋﺎﻣﻞ رﻧﮓ ﻗﺮﻣﺰ آن ﻫﺴﺘﻨﺪ. ﺧﻮد اﻳﻦ رﻧﮓ ﻗﺮﻣﺰ ﺑﻪ دﻟﻴﻞ وﺟﻮد ﻣﺎدهای ﺑﻪ ﻧﺎم ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ اﺳﺖ ﻛﻪ ﻛﻤﻚ
ﻣﻲﻛﻨﺪ ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ، اﺻﻠﻲﺗﺮﻳﻦ وﻇﻴﻔﻪ ﺧﻮد ﻳﻌﻨﻲ ﺣﻤﻞ و ﻧﻘﻞ اﻛﺴﻴﮋن و دیاﻛﺴﻴﺪﻛﺮﺑﻦ را اﻧﺠﺎم دﻫﺪ. ﺑﻪ ﻃﻮر ﺧﻼﺻﻪ
ﻣﻲﺷﻮد ﮔﻔﺖ ﮔﻠﺒﻮلﻫﺎی ﻗﺮﻣﺰ وﺳﻴﻠﻪ ﺣﻤﻞ و ﻧﻘﻞ اﻛﺴﻴﮋن از رﻳﻪ ﺑﻪ ﺑﻘﻴﻪ ﺳﻠﻮل ﻫﺎی ﺑﺪن ﻫﺴﺘﻨﺪ.ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ: ﺑﻴﻦ
4/7 ﺗﺎ 6/1 ﻣﻴﻠﻴﻮن در ﻫﺮ ﻣﻴﻜﺮوﻟﻴﺘﺮ ﺧﻮن. اﻳﻦ ﻋﺪد ﺑﺮای ﺧﺎﻧﻢ ﻫﺎ ﻣﻘﺪاری ﻛﻤﺘﺮ و در ﻛﻮدﻛﺎن ﻣﻘﺪاری ﺑﻴﺸﺘﺮ اﺳﺖ.
ﻧﻜﺘﻪ:
ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ ﺑﻪ ﻃﻮر ﻃﺒﻴﻌﻲ ﺑﻌﺪ از ﺗﻮﻟﻴﺪ در ﻣﻐﺰ اﺳﺘﺨﻮان 120 روز در ﺧﻮن زﻧﺪﮔﻲ ﻣﻲﻛﻨﺪ و در آﺧﺮ ﻋﻤﺮ ﺧﻮد ﺧﺮد
ﻣﻲﺷﻮد و ﺑﻪ ﻋﻨﺎﺻﺮ ﺳﺎزﻧﺪهاش ﺗﺒﺪﻳﻞ ﻣﻲﺷﻮد.
ﻣﻘﺪارRBC ﻫﺎ در ﻃﻲ ﺑﺎرداری ﺑﻪ ﻃﻮر ﻃﺒﻴﻌﻲ ﻛﻤﻲ ﻛﻤﺘﺮ ﻧﺸﺎن داده ﻣﻲ ﺷﻮد ﭼﻮن ﺣﺠﻢ ﻣﺎﻳﻊ ﺧﻮن اﻓﺰاﻳﺶ ﭘﻴﺪا ﻛﺮده
اﺳﺖ.
ﻋﺪد RBC در واﻗﻊ ﻣﻘﺪار دﻗﻴﻖ ﮔﻠﺒﻮلﻫﺎی ﻗﺮﻣﺰ در 1 ﻣﻴﻠﻲﻟﻴﺘﺮ ﺧﻮن ﻣﺤﻴﻄﻲ اﺳﺖ.
ﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ آزﻣﺎﻳﺸﮕﺎه و ﻧﻮع ﻛﻴﺖ ﻣﻮرد اﺳﺘﻔﺎده، ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﻣﻘﻴﺎس ﺷﻤﺎرش اﻳﻦ ﺳﻠﻮل ﻓﺮق ﻛﻨﺪ.
ﺧﻮردن داروﻫﺎﻳﻲ ﻣﺜﻞ ﻛﻠﺮاﻣﻔﻨﻴﻜﻞ ﻫﻢ ﺑﺎﻋﺚ ﻛﺎﻫﺶ RBC ﻣﻲﺷﻮد.
HCT
ﻫﻤﻮﺗﻮﻛﺮﻳﺖ ﻳﺎ HCT ﻫﻢ ﻳﻜﻲ از ﻣﻘﺎدﻳﺮ اﻧﺪازهﮔﻴﺮی ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ اﺳﺖ. ﺑﻪ ﻃﻮر ﻛﻠﻲ «ﻫﻢ» ﺑﻪ ﻣﻌﻨﻲ آﻫﻦ اﺳﺖ و ﻫﺮ
ﺟﺎ در ﻫﺮ ﻛﻠﻤﻪای آﻣﺪ ﺣﺘﻤﺎ آن ﻛﻠﻤﻪ ارﺗﺒﺎﻃﻲ ﺑﺎ ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ دارد. ﻫﻤﺎﺗﻮﻛﺮﻳﺖ درﺻﺪی از ﺣﺠﻢ ﻛﻠﻲ ﺧﻮن اﺳﺖ ﻛﻪ از
ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ ﺳﺎﺧﺘﻪ ﺷﺪه و ﺑﺎ اﻧﺪازهﮔﻴﺮی ﻗﺴﻤﺖ ﻗﺮﻣﺰ رﺳﻮب ﺧﻮن در ﻟﻮﻟﻪ آزﻣﺎﻳﺶ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﻛﻞ ارﺗﻔﺎع ﺧﻮن
اﻧﺪازهﮔﻴﺮی ﻣﻲ ﺷﻮد. ﺑﻪ ﺧﺎﻃﺮ ﺑﻴﻤﺎریﻫﺎ و ﺷﺮاﻳﻂ ﻣﺨﺘﻠﻔﻲ ﻛﻪ ﻣﻲﺗﻮاﻧﻨﺪ اﻧﺪازه ﮔﻴﺮی RBC و Hgb را ﺑﺎ اﺷﻜﺎل ﻣﻮاﺟﻪ
ﻛﻨﻨﺪ، HCTﻫﻢ اﻧﺪازهﮔﻴﺮی ﻣﻲﺷﻮد ﺗﺎ ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﺴﺘﻘﻴﻢ ﻧﺸﺎن دﻫﻨﺪه اﻧﺪازه ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ و ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ در ﺧﻮن ﺑﺎﺷﺪ.
اﻳﻦ ﻋﺪد ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺑﺎ درﺻﺪ ﻧﺸﺎن داده ﻣﻲﺷﻮد. ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ: اﻋﺪاد ﺑﻴﻦ 42 ﺗﺎ 52 درﺻﺪ ﺑﺮای آﻗﺎﻳﺎن و 37 ﺗﺎ 47
درﺻﺪ ﺑﺮای ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ ﻧﺮﻣﺎل ﺑﻪ ﺣﺴﺎب ﻣﻲ آﻳﺪ. در ﺧﺎﻧﻢﻫﺎی ﺑﺎردار درﺻﺪ ﺑﺎﻻﺗﺮ از 33 ﻃﺒﻴﻌﻲ اﺳﺖ.
ﻣﺤﺪوده ﺧﻄﺮ HCT :ﺑﺎﻻﺗﺮ از 60 درﺻﺪ و ﭘﺎﻳﻴﻦ ﺗﺮ از 15 درﺻﺪ ﺑﺎﻳﺪ ﺑﺎﻋﺚ ﻧﮕﺮاﻧﻲ ﭘﺰﺷﻚ ﺷﻮد.
ﻧﻜﺘﻪ:
ﺑﻴﻤﺎریﻫﺎﻳﻲ ﻛﻪ ﺑﺎﻋﺚ ﺑﻪ وﺟﻮد آﻣﺪن ﺷﻜﻞﻫﺎی ﻏﻴﺮﻃﺒﻴﻌﻲ ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ ﻣﻲﺷﻮﻧﺪ (ﻣﺜﻞ ﺑﻴﻤﺎری ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ
داﺳﻲﺷﻜﻞ) ﻣﻘﺪار HCT را ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻣﻲدﻫﻨﺪ.
وﻗﺘﻲ ﻣﻘﺪار ﮔﻠﺒﻮل ﺳﻔﻴﺪ ﺑﻪ ﺷﺪت ﺑﺎﻻ ﺑﺎﺷﺪ ﺑﺮ ﻣﻘﺪار HCT ﻣﻮﺛﺮ اﺳﺖ.
در ﺻﻮرت ﻃﺒﻴﻌﻲ ﺑﻮدن اﻧﺪازهﻫﺎی ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ، ﻣﻘﺪار ﻫﻤﺎﺗﻮﻛﺮﻳﺖ 3 ﺑﺮاﺑﺮ ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ اﺳﺖ.
ﻫﻤﺎﺗﻮﻛﺮﻳﺖ را ﻧﺒﺎﻳﺪ ﺑﻼﻓﺎﺻﻠﻪ ﺑﻌﺪ از ﺧﻮنرﻳﺰی ﺷﺪﻳﺪ اﻧﺪازهﮔﻴﺮی ﻛﺮد.

  WBC
اﻳﻦﺳﻪ ﺣﺮف ﻣﺨﻔﻒ «ﺳﻠﻮلﻫﺎیﺳﻔﻴﺪﺧﻮن» وﻧﺸﺎندﻫﻨﺪه ﮔﻠﺒﻮلﻫﺎیﺳﻔﻴﺪ اﺳﺖ. اﻧﺪازهﮔﻴﺮیﻣﻘﺪار ﮔﻠﺒﻮلﻫﺎیﺳﻔﻴﺪ
ﺧﻮن ﻳﻜﻲ از روشﻫﺎی اﺻﻠﻲ ﺗﻌﻴﻴﻦ وﺟﻮد ﻋﻔﻮﻧﺖ در ﺑﺪن اﺳﺖ ﭼﻮن اﻳﻦ ﺳﻠﻮلﻫﺎ ﻛﻪ ﺟﺰو ﺳﻴﺴﺘﻢ دﻓﺎﻋﻲ ﺑﺪن ﻫﺴﺘﻨﺪ
در ﺷﺮاﻳﻂ ﺑﻴﻤﺎری ﻫﺎی ﻋﻔﻮﻧﻲ و ﻏﻴﺮﻋﻔﻮﻧﻲ واﻛﻨﺶﻫﺎی ﻣﺨﺘﻠﻔﻲ از ﺧﻮد ﻧﺸﺎن ﻣﻲدﻫﻨﺪ.
ﺷﻤﺎرشWBC ﻫﺎ دو ﺟﺰء دارد. ﻳﻜﻲ ﻣﻘﺪار ﻛﻠﻲ ﮔﻠﺒﻮلﻫﺎی ﺳﻔﻴﺪ در ﻳﻚ ﻣﻴﻠﻲﻟﻴﺘﺮ ﺧﻮن و ﺟﺰء دﻳﮕﺮ ﺷﻤﺎرش ﺟﺰء ﺑﻪ
ﺟﺰء اﻳﻦ ﺳﻠﻮلﻫﺎ ﭼﻮن ﮔﻠﺒﻮل ﺳﻔﻴﺪ ﺧﻮد ﻣﺘﺸﻜﻞ از ﭘﻨﺞ ﻧﻮع ﻣﺨﺘﻠﻒ اﺳﺖ ﻛﻪ ﻛﻢ و زﻳﺎد ﺷﺪن ﻫﺮ ﻛﺪام از اﻳﻦ اﻧﻮاع
ﻣﻌﻨﻲ ﺧﺎص ﺧﻮد را دارد. ﻛﻠﻤﻪ «diff» ﻛﻪ در ﺟﻠﻮی CBC ﺑﻪ ﻣﻌﻨﻲ آزﻣﺎﻳﺶ ﺧﻮن ﻧﻮﺷﺘﻪ ﻣﻲ ﺷﻮد درﺧﻮاﺳﺖ ﺑﺮای
ﺷﻤﺎرش ﻫﻤﻴﻦ اﻧﻮاع ﻣﺨﺘﻠﻒ ﮔﻠﺒﻮل ﺳﻔﻴﺪ اﺳﺖ.ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ: در ﺑﺰرﮔﺴﺎﻻن و ﺑﭽﻪ ﻫﺎی ﺑﺎﻻﺗﺮ از 2 ﺳﺎل ﻣﻘﺪار
ﮔﻠﺒﻮلﺳﻔﻴﺪ ﺑﻴﻦ 5 ﺗﺎ 10 ﻫﺰار در ﻫﺮ ﻣﻴﻠﻲﻟﻴﺘﺮ ﺧﻮن ﻃﺒﻴﻌﻲ اﺳﺖ.
ﻣﺤﺪوده ﺧﻄﺮ WBC :ﻛﻤﺘﺮ از 2500 و ﺑﻴﺸﺘﺮ از 30000 ﻫﺮ ﻛﺪام ﻧﺸﺎن دﻫﻨﺪه ﺑﻴﻤﺎریﻫﺎﻳﻲ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﻛﻪ ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﻨﺪ
ﮔﺎﻫﻲ ﺧﻄﺮﻧﺎک ﺑﺎﺷﻨﺪ.
ﻧﻜﺘﻪ:
ﻋﻤﻞ اﺻﻠﻲ ﮔﻠﺒﻮ لﺳﻔﻴﺪ ﻣﺒﺎرزه ﺑﺎ ﻋﻔﻮﻧﺖ و ﺣﺬف ﻋﻮاﻣﻞ ﺧﺎرﺟﻲ و ﻣﺰاﺣﻢ اﺳﺖ و در ﻣﻮاﻗﻊ آﻟﺮژ یﻫﺎ ﻫﻢ اﻳﻦ ﺳﻠﻮلﻫﺎ
ﻣﺴﻮول ﺑﺮوز واﻛﻨﺶ ﻫﺴﺘﻨﺪ.
ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻫﺮ ﻛﺪام از اﻧﻮاع WBC ﻣﻌﻨﻲ ﺧﺎص ﺧﻮد را دارد و ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﻧﺸﺎندﻫﻨﺪه ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺑﺎ ﻣﻴﻜﺮوب، وﻳﺮوس و ﻳﺎ
ﺣﺘﻲ اﺳﺘﺮس ﺑﺎﺷﺪ.
ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ ﺷﺪﻳﺪ ﺑﺪﻧﻲ و ورزش ﺳﻨﮕﻴﻦ ﻫﻢ ﺑﺮای ﻣﺪﺗﻲ ﺑﺎﻋﺚ ﺑﺎﻻ رﻓﺘﻦ ﺗﻌﺪاد WBC در ﺧﻮن ﻣﻲ ﺷﻮد. ﺑﺎرداری و زاﻳﻤﺎن
ﻫﻢ اﻳﻦ ﻣﻘﺪار را اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲدﻫﻨﺪ.
Hgb
در ﺑﺮﮔﻪﻫﺎی آزﻣﺎﻳﺶ ﻣﺨﺘﻠﻒ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﺑﻪ ﺻﻮرتﻫﺎی ﻣﺨﺘﻠﻒHg، HGB، ﻳﺎ Hgb ﻧﻮﺷﺘﻪ ﺷﻮد. ﻫﻢ اﻳﻨﻬﺎ ﻣﺨﻔﻒ
ﻛﻠﻤﻪ ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ، ﻳﻜﻲ از ﻋﻨﺎﺻﺮ اﺻﻠﻲ ﺗﺸﻜﻴﻞ دﻫﻨﺪه ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ اﺳﺖ. اﻳﻦ ﻣﺎده ﻛﻪ در آن آﻫﻦ ﺑﻪ ﻛﺎر رﻓﺘﻪ ﺧﻮد از
اﺳﻴﺪ آﻣﻴﻨﻪ ﺗﺸﻜﻴﻞ ﺷﺪه و ﺟﺎﻳﮕﺎهﻫﺎی ﻣﺨﺘﻠﻔﻲ ﺑﺮای ﺗﺮﻛﻴﺐ ﺑﺎ اﻛﺴﻴﮋن دارد. ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ در ﺟﺎﻳﻲ ﻛﻪ اﻛﺴﻴﮋن زﻳﺎد
وﺟﻮد دارد ﺑﺎ آن ﺗﺮﻛﻴﺐ ﻣﻲﺷﻮد و در ﻣﺤﻴﻂ ﻛﻢ اﻛﺴﻴﮋن آن را آزاد ﻣﻲﻛﻨﺪ. اﻧﺪازهﮔﻴﺮی ﻣﻘﺪارﻛﻠﻲ ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ در
واﻗﻊ ﻧﻮﻋﻲ ﻧﺸﺎن ﻫﻨﺪه ﺗﻌﺪاد ﮔﻠﺒﻮلﻫﺎی ﻗﺮﻣﺰ اﺳﺖ.ﻣﻘﺎدﻳﺮ اﺻﻠﻲ: ﻣﻘﺪار ﻃﺒﻴﻌﻲ ﺑﺮای آﻗﺎﻳﺎن ﺑﻴﻦ 14 ﺗﺎ 18 ﮔﺮم در ﻫﺮ
دﺳﻲﻟﻴﺘﺮ اﺳﺖ و ﺑﺮای ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﺑﻴﻦ 12 ﺗﺎ 16 ﮔﺮم در ﻫﺮ دﺳﻲﻟﻴﺘﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﻲﺷﻮد.
ﻣﺤﺪوده ﺧﻄﺮ: ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ زﻳﺮ 5 و ﺑﺎﻻی 20 ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﺑﺤﺮاﻧﻲ ﺑﻪ ﺣﺴﺎب ﻣﻲآﻳﻨﺪ و ﺣﺘﻤﺎ ﻧﻴﺎزﻣﻨﺪ رﺳﻴﺪﮔﻲ ﻓﻮری ﻫﺴﺘﻨﺪ.
ﻧﻜﺘﻪ:
ﻣﻘﺪار Hgb در ﺑﺎرداری ﻛﺎﻫﺶ ﻣﻲ ﻳﺎﺑﺪ ﭼﻮن ﺑﺎ اﻳﻨﻜﻪ ﺧﻮن ﺳﺎزی ﻛﻤﻲ ﺑﻴﺸﺘﺮ ﺷﺪه اﺳﺖ اﻣﺎ ﺣﺠﻢ ﻣﺎﻳﻊ ﺑﺪن و ﺧﻮن ﺑﺎﻻ
رﻓﺘﻪ و ﻣﻘﺪارﻛﻠﻲ ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ در ﻫﺮ دﺳﻲﻟﻴﺘﺮ آن ﻛﺎﻫﺶ ﻣﻲﻳﺎﺑﺪ.
زﻧﺪﮔﻲ در ارﺗﻔﺎع ﻫﻢ ﺑﻪ ﺧﺎﻃﺮ ﻧﻴﺎز ﺑﻴﺸﺘﺮ ﺑﺪن ﺑﻪ اﻛﺴﻴﮋن و ﻛﻤﺒﻮد اﻛﺴﻴﮋن ﻣﺤﻴﻂ ﺑﺎﻋﺚ ﺗﻮﻟﻴﺪ ﺑﻴﺸﺘﺮ ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ
ﻣﻲﺷﻮد.
در ﻃﺤﺎل اﻏﻠﺐ ﺳﻠﻮل ﻫﺎی ﭘﻴﺮﺧﻮن ﺗﺨﺮﻳﺐ ﻣﻲﺷﻮﻧﺪ. ﺑﺰرگ ﺷﺪن ﻃﺤﺎل ﻳﻌﻨﻲ ﺗﺨﺮﻳﺐ ﺑﻴﺸﺘﺮ ﺳﻠﻮل ﻫﺎ و ﺑﻪ ﻫﻤﻴﻦ دﻟﻴﻞ
ﺑﻪ دﻧﺒﺎل آن ﻛﺎﻫﺶ RBC و Hgb رخ ﻣﻲ دﻫﺪ.
  Plt
ﭘﻼﻛﺖﻫﺎ، اﺟﺰایﻛﻮﭼﻚدﻳﺴﻚﺷﻜﻠﻲ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﻛﻪ در ﺧﻮن وﺟﻮد دارﻧﺪ واز ﺑﻘﻴﻪ ﺳﻠﻮلﻫﺎیﺧﻮﻧﻲﺑﺴﻴﺎر ﻛﻮﭼﻚﺗﺮﻧﺪ.
اﻳﻦ ﺳﺎﺧﺘﺎرﻫﺎ ﺣﺎوی آﻧﺰﻳﻢ ﻫﺎﻳﻲ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﻛﻪ ﺑﺎﻋﺚ اﻧﻌﻘﺎد ﺧﻮن ﻣﻲ ﺷﻮﻧﺪ و وﻇﻴﻔﻪ اﺻﻠﻲ آﻧﻬﺎ ﺟﻠﻮﮔﻴﺮی از ﺧﻮن رﻳﺰی و
ﺧﺎرج ﺷﺪن ﮔﻠﺒﻮلﻗﺮﻣﺰ از داﺧﻞ رگ اﺳﺖ.
Plt ﻧﺸﺎندﻫﻨﺪه ﺗﻌﺪاد ﭘﻼﻛﺖﻫﺎ در ﻫﺮ ﻣﻴﻠﻲﻟﻴﺘﺮ ﻣﻜﻌﺐ ﺧﻮن اﺳﺖ و ﻋﺪد ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ آن ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺑﺰرگ ﺗﺮﻳﻦ ﻋﺪد
ﺑﺮﮔﻪ آزﻣﺎﻳﺶ ﺧﻮن اﺳﺖ.
ﺑﻪ ﻏﻴﺮ از ﻛﻨﺘﺮل ﺳﻴﺴﺘﻢ اﻧﻌﻘﺎدی ﺧﻮن، از ﻣﻴﺰان ﭘﻼﻛﺖ ﺑﺮای ﺑﺮرﺳﻲ روﻧﺪ ﺑﻬﺒﻮد ﻧﺎرﺳﺎﻳﻲ ﻣﻐﺰ اﺳﺘﺨﻮان و ﺑﻴﻤﺎری ﻫﺎی
ﺧﻮﻧﻲ ﻫﻢ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﻲﺷﻮد.ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ: ﭘﻼﻛﺖ ﺑﻴﻦ 150 ﻫﺰار ﺗﺎ 400 ﻫﺰار در ﻫﺮ ﻣﻴﻠﻲﻣﺘﺮﻣﻜﻌﺐ ﺧﻮن ﺑﺮای
ﺑﺰرﮔﺴﺎﻻن ﻃﺒﻴﻌﻲ اﺳﺖ. در ﻧﻮزادان اﻳﻦ ﻣﻘﺪار ﻛﻤﻲ ﺑﻴﺸﺘﺮ اﺳﺖ.
ﻣﺤﺪوده ﺧﻄﺮ: ﭘﻼﻛﺖ زﻳﺮ 50 ﻫﺰار ﻳﺎ ﺑﻴﺸﺘﺮ از ﻳﻚ ﻣﻴﻠﻴﻮن ﻛﺎﻣﻼ ﻏﻴﺮﻃﺒﻴﻌﻲ اﺳﺖ و ﻧﻴﺎزﻣﻨﺪ ﺗﻮﺟﻪ وﻳﮋه اﺳﺖ.
ﻧﻜﺘﻪ:
ورزش ﺷﺪﻳﺪ و ﻗﺪرﺗﻲ ﺑﺎﻋﺚ اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻴﺰان ﭘﻼﻛﺖ ﻣﻲﺷﻮد. در ﻫﻨﮕﺎم ﻗﺎﻋﺪﮔﻲ ﻣﻘﺪار ﭘﻼﻛﺖ ﻛﻤﻲ ﻛﺎﻫﺶ ﭘﻴﺪا ﻣﻲﻛﻨﺪ.
ﻗﺮصﻫﺎی ﺿﺪﺑﺎرداری ﺑﺎﻋﺚ ﺑﺎﻻ رﻓﺘﻦ ﻣﻘﺪار ﭘﻼﻛﺖ ﻣﻲﺷﻮﻧﺪ. در ﺣﺎﻟﻲ ﻛﻪ اﺳﺘﺎﻣﻴﻨﻮﻓﻦ ﭘﻼﻛﺖ را ﻛﺎﻫﺶ ﻣﻲدﻫﺪ.
ﺻﺒﺢ آزﻣﺎﻳﺶ ﺧﻮن ﺑﺪﻫﻴﺪ
آزﻣﺎﻳﺶ ﮔﺮوه ﻫﺎی ﺧﻮﻧﻲ
در ﭘﻼﺳﻤﺎی ﺧﻮن اﻧﺴﺎن ﻋﻨﺎﺻﺮی وﺟﻮد دارﻧﺪ ﻛﻪ ﺑﻪ آﻧﻬﺎ“ آﮔﻠﻮﺗﺎﺳﻴﻮن“ ﻣﻲ ﮔﻮﻳﻨﺪ واﻳﻦ ﺧﺎﺻﻴﺖ را دارﻧﺪ ﻛﻪ اﮔﺮ
ﺳﻠﻮل ﺧﻮﻧﻲ ﺧﺎرﺟﻲ وارد ﺧﻮن ﺷﻮد آﻧﻬﺎ را ﺑﻪ ﻫﻢ ﭼﺴﺒﺎﻧﺪه و ﻣﻨﻌﻘﺪ و ﺑﺎﻻﺧﺮه ﻣﺘﻼﺷﻲ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ.ﺧﻮن اﺷﺨﺎص ﺑﻪ ﭼﻬﺎر
ﮔﺮوه ﺗﻘﺴﻴﻢ ﻣﻲ ﺷﻮﻧﺪ
ﮔﺮوه ﺧﻮﻧﻲ -:Aﭘﻼﺳﻤﺎی اﻳﻦ ﮔﺮوه دارای آﮔﻠﻮﺗﻴﻦ ﻣﺨﺼﻮص ﺑﺮای ﺑﻪ ﻫﻢ ﭼﺴﺒﺎﻧﺪن ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻫﺎی ﮔﺮوه B اﺳﺖ.
ﮔﺮوه ﺧﻮﻧﻲ - :B ﭘﻼﺳﻤﺎی اﻳﻦ ﮔﺮوه دارای آﮔﻠﻮﺗﻴﻦ ﻣﺨﺼﻮص ﺑﺮای ﺑﻪ ﻫﻢ ﭼﺴﺒﺎﻧﺪن ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻫﺎی ﮔﺮوه A اﺳﺖ.
ﮔﺮوه ﺧﻮﻧﻲ - :ABﭘﻼﺳﻤﺎی اﻳﻦ ﮔﺮوه دارای آﮔﻠﻮﺗﻴﻦ ﻣﺨﺼﻮص ﺑﺮای ﺑﻪ ﻫﻢ ﭼﺴﺒﺎﻧﺪن ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻫﺎی ﮔﺮوه ABاﺳﺖ.
ﮔﺮوه ﺧﻮﻧﻲ - :Oﭘﻼﺳﻤﺎی اﻳﻦ ﮔﺮوه دارای آﮔﻠﻮﺗﻴﻦ ﻣﺨﺼﻮص ﺑﺮای ﺑﻪ ﻫﻢ ﭼﺴﺒﺎﻧﺪن ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻫﺎی ﮔﺮوه O اﺳﺖ.
وﻗﺘﻲ ﺑﻪ ﺑﻴﻤﺎری ﺧﻮن ﺗﺰرﻳﻖ ﻣﻲ ﺷﻮد ﺑﺎﻳﺪ آن ﺧﻮن ﻫﻢ ﻛﺮوه ﺑﻴﻤﺎر ﺑﺎﺷﺪ و ﻳﺎ از ﻧﻮﻋﻲ ﺑﺎﺷﺪ ﻛﻪ ﻋﻤﻞ آﮔﻠﻮﺗﺎﺳﻴﻮن ﺑﻴﻦ
ﺧﻮن ﺑﻴﻤﺎر و ﺧﻮن دﻫﻨﺪ ﻣﻮﺟﻮد ﺑﺎﺷﺪ(آزﻣﺎﻳﺶ ﻛﺮاﺳﻤﭻ)در اﻳﻦ ﺣﺎﻟﺖ ﺧﻮن داده ﺷﺪه ﺑﺎ ﺧﻮن ﺑﻴﻤﺎر ﻣﻮاﻓﻖ اﺳﺖ.
ﻫﺮ ﮔﺮوه ﺧﻮﻧﻲ ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ از ﻫﻢ ﮔﺮوه ﺧﻮن درﻳﺎﻓﺖ ﻛﻨﺪ
ﮔﺮوه ﺧﻮﻧﻲ O ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﻪ ﺗﻤﺎم ﮔﺮوﻫﻬﺎی دﻳﮕﺮ ﺧﻮن ﺑﺪﻫﺪ و دﻫﻨﺪه ﻫﻤﮕﺎﻧﻲ اﺳﺖ
ﮔﺮوه ﺧﻮﻧﻲ :ABﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ از ﻫﻤﻪ ﮔﺮوﻫﻬﺎ ﺧﻮن ﺑﮕﻴﺮد و ﮔﻴﺮﻧﺪه ﻋﻤﻮﻣﻲ اﺳﺖ وﻟﻲ ﺑﻪ ﻫﻴﭻ ﮔﺮوه دﻳﮕﺮ ﺟﺰﺧﻮدش ﻧﻤﻲ
ﺗﻮاﻧﺪ ﺧﻮن ﺑﺪﻫﺪ
ﮔﺮوهA و B ﻓﻘﻂ ﺑﻪ ﻫﻢ ﮔﺮوه ﺧﻮد و ﮔﺮوه AB ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﻨﺪ ﺧﻮن ﺑﺪﻫﻨﺪ
ﺻﺮﻓﻨﻈﺮ از اﻳﻦ ﻣﻮﺿﻮع ﻋﻮاﻣﻞ دﻳﮕﺮی از ﺟﻤﻠﻪ Rhدر ﺗﻄﺒﻴﻖ ﺧﻮن ﺷﺨﺼﻲ ﺑﻪ ﺧﻮن دﻳﮕﺮ ﻣﻬﻢ اﺳﺖ
ﻣﺸﺎﻫﺪه ﺷﺪه ﻛﻪ اﮔﺮ ﺧﻮن اﻧﺴﺎن را ﺑﺎ ﺧﻮن ﻧﻮﻋﻲ ﻣﻴﻤﻮن ﺑﻪ ﻧﺎم رزوس ﻣﺨﻠﻮط ﻛﻨﻨﺪ ﮔﺎﻫﻲ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ اﮔﻠﻮﺗﺎﺳﻴﻮن
اﻧﺠﺎم ﺷﻮد و ﮔﺎﻫﻲ اﻧﺠﺎم ﻧﻤﻲ ﺷﻮد .اﮔﺮ اﻧﺠﺎم ﺷﻮد Rhﻣﺜﺒﺖ و اﮔﺮ اﻧﺠﺎم ﻧﺸﻮد Rhﻣﻨﻔﻲ اﺳﺖ
ﻋﺎﻣﻞ رزوس در ﺧﻮن ﺑﻌﻀﻲ اﻓﺮاد وﺟﻮد دارد و ﺑﺮﺧﻲ وﺟﻮد ﻧﺪارد ﻛﻪ ﺑﻪ آن Rh ﻣﺜﺒﺖ ﻳﺎ ﻣﻨﻔﻲ ﻣﻲ ﮔﻮﻳﻨﺪ.اﻳﻦ ﻋﻤﻞ از
ﻃﺮﻳﻖ ارث ﻣﻨﺘﻘﻞ ﻣﻲ ﺷﻮد .اﮔﺮ ﭘﺪری Rh ﻣﺜﺒﺖ و ﻣﺎدر Rh ﻣﻨﻔﻲ ﺑﺎﺷﺪ ﻓﺮزﻧﺪ آﻧﻬﺎ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ اﻳﻦ ﻋﺎﻣﻞ را از ﭘﺪر ﻳﺎ ﻣﺎدر ﺑﻪ ارث ﺑﺮدهو ﺧﻮﻧﺶ Rh ﻣﺜﺒﺖ ﺑﺎﺷﺪ ﺧﻮﻧﺶﺑﺎﻣﺎدر ﻏﻴﺮ ﻣﻮاﻓﻖاﺳﺖ ﻛﻪ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﻋﻮارضﺷﺪﻳﺪیﺑﺮایﻓﺮزﻧﺪ
ﻣﻲ ﺷﻮد.
اﻣﺎر ﻧﺸﺎن ﻣﻴﺪﻫﺪ ﻛﻪ 15 درﺻﺪ ﻣﺮدم ﺟﻬﺎن Rh ﻣﻨﻔﻲ و ﺑﻘﻴﻪ Rh ﻣﺜﺒﺖ ﻫﺴﺘﻨﺪ.

آزﻣﺎﻳﺶ ﻗﻨﺪ ﺧﻮن
اﻳﻦ ﻣﺎده ﻣﻨﺒﻊ اﺻﻠﻲ ﺗﺄﻣﻴﻦ اﻧﺮژی در ﺗﻤﺎم ﻣﻮﺟﻮدات زﻧﺪه اﺳﺖ. ﺑﺮای اﻧﺪازه ﮔﻴﺮی ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻓﺮد ﺣﺘﻤﺎ ﺑﺎﻳﺪ ﻧﺎﺷﺘﺎ
ﺑﺎﺷﺪ، ﺑﻪ ﻫﻤﻴﻦ دﻟﻴﻞ واژه Fasting ﺑﻪ ﻛﺎر ﻣﻲ رود، ﻳﻌﻨﻲ ﺑﻌﺪ از ﻣﺪت ﻛﻮﺗﺎﻫﻲ ﮔﺮﺳﻨﮕﻲ ﻗﻨﺪ ﺧﻮن اﻧﺪازه ﮔﻴﺮی ﺷﺪه
اﺳﺖ. اﻳﻦ ﻣﺪت ﺣﺪود 10 ﺗﺎ 12 ﺳﺎﻋﺖ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ.
اﮔﺮ ﺳﻄﺢ ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻓﺮدی ﺑﻌﺪ از 12 ﺳﺎﻋﺖ ﻧﺎﺷﺘﺎ ﺑﻴﺸﺘﺮ از 105 ﻣﻴﻠﻲ ﮔﺮم در دﺳﻲ ﻟﻴﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ، ﻧﺸﺎن دﻫﻨﺪه اﺳﺘﻌﺪاد
اﺑﺘﻼء وی ﺑﻪ دﻳﺎﺑﺖ در ﻃﻲ ده ﺳﺎل آﻳﻨﺪه اﺳﺖ.
ﻣﻴﺰان ﻧﺮﻣﺎل ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﺑﻴﻦ ﺣﺪاﻗﻞ 65 ﺗﺎ 70 و ﺣﺪاﻛﺜﺮ 100 ﺗﺎ 110 در ﻣﺤﺪوده ﺑﺎﻻ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ، اﻟﺒﺘﻪ اﻓﺰاﻳﺶ ﺧﻔﻴﻒ
ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ در اﺛﺮ درﻳﺎﻓﺖ اﺧﻴﺮ ﻓﺮد ﺑﺎﺷﺪ، اﻣﺎ اﮔﺮ در آزﻣﺎﻳﺸﺎت ﻣﻜﺮر ﻣﻴﺰان آن ﺗﻐﻴﻴﺮی ﻧﻜﺮد، ﻓﺮد ﻧﻴﺎز ﺑﻪ
ﺗﻮﺻﻴﻪ ﻫﺎی رژﻳﻤﻲ ﺑﺮای ﭘﻴﺶ ﮔﻴﺮی از اﺑﺘﻼ ﺑﻪ دﻳﺎﺑﺖ در آﻳﻨﺪه دارد.
آزﻣﺎﻳﺶ ﭼﺮﺑﻲ ﺧﻮن
آزﻣﺎﻳﺶ ﭼﺮﺑﻲ ﺧﻮن ﺷﺎﻣﻞ اﻧﺪازه ﮔﻴﺮی ﻛﻠﺴﺘﺮول ﻛﻞ، ﻛﻠﺴﺘﺮول) HDL ﺧﻮب)، ﻛﻠﺴﺘﺮول) LDL ﺑﺪ) و
ﺗﺮیﮔﻠﻴﺴﺮﻳﺪ ﻣﻲﺷﻮد.
آزﻣﺎﻳﺶ ﺧﻮن
ﺑﺮای اﻧﺪازهﮔﻴﺮی دﻗﻴﻖ ﭼﺮﺑﻲﻫﺎی ﺧﻮن ﺑﺎﻳﺪ 9 ﺗﺎ 12 ﺳﺎﻋﺖ ﭘﻴﺶ از ﺧﻮن ﮔﺮﻓﺘﻦ، ﭼﻴﺰی ﺑﻪ ﺟﺰ آب ﻧﺨﻮرﻳﺪ و
ﻧﻨﻮﺷﻴﺪ.
ﺗﺮیﮔﻠﻴﺴﺮﻳﺪ ﻧﻮﻋﻲ از ﭼﺮﺑﻲ ﺧﻮن اﺳﺖ ﻛﻪ در اﺛﺮ ﻣﺼﺮف ﻣﻮاد ﻗﻨﺪی و ﻧﺸﺎﺳﺘﻪ ای ﺑﺎﻻ ﻣﻲ رود.
ﻛﻠﺴﺘﺮول ﺧﻮن ﻫﻢ ﺑﺎ ﻣﺼﺮف ﭼﺮﺑﻲ ﻫﺎی ﻏﺬاﻳﻲ ﻣﺜﻞ ﻛﺮه، ﭼﺮﺑﻲ ﻫﺎی ﮔﻮﺷﺖ، ﺗﺨﻢ ﻣﺮغ و ﻣﻮاد ﻟﺒﻨﻲ ﭘﺮﭼﺮب، روﻏﻦ
ﻫﺎی ﺟﺎﻣﺪ و ﻣﺎﻳﻊ، ﻏﺬاﻫﺎی ﺳﺮخ ﺷﺪه و ... زﻳﺎد ﻣﻲ ﺷﻮد.
ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﻛﻠﺴﺘﺮول و ﺗﺮی ﮔﻠﻴﺴﺮﻳﺪ ﺧﻮن
ﻣﻴﺰان ﻛﻠﺴﺘﺮول و ﺗﺮیﮔﻠﻴﺴﺮﻳﺪ ﺧﻮن ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺑﻪ " ﻣﻴﻠﻲﮔﺮم در د ﺳﻲﻟﻴﺘﺮ" اﻧﺪازهﮔﻴﺮی ﻣﻲﺷﻮﻧﺪ.
اﻳﻦ ﺟﺪولﻫﺎ ﻣﻴﺰانﻫﺎی ﻃﺒﻴﻌﻲ و ﻏﻴﺮﻃﺒﻴﻌﻲ اﻧﻮاع ﭼﺮﺑﻲﻫﺎی ﺧﻮن را ﻧﺸﺎن ﻣﻲدﻫﺪ.
 
ﻣﻴﺰان ﻛﻞﻛﻠﺴﺘﺮول (ﻣﻴﻠﻲﮔﺮم در دﺳﻲﻟﻴﺘﺮ)--- ﺗﻔﺴﻴﺮ
ﻛﻤﺘﺮ از 200--- ﻣﻄﻠﻮب
200ﺗﺎ 239--- ﺣﺪ ﻣﺮزی ﺑﺎﻻ
240و ﺑﺎﻻﺗﺮ--- ﺑﺎﻻ
ﻛﻠﺴﺘﺮول ﺑﺪ ﻳﺎ LDL ﻣﻴﻠﻲ ﮔﺮم در دﺳﻲﻟﻴﺘﺮ---- ﺗﻔﺴﻴﺮ
ﻛﻤﺘﺮ از 70 ---- ﻣﻄﻠﻮب ﺑﺮای اﻓﺮاد در ﻣﻌﺮض ﺧﻄﺮ ﺑﺴﻴﺎر ﺑﺎﻻی ﺑﻴﻤﺎری ﻗﻠﺒﻲ
ﻛﻤﺘﺮ از 100---- ﻣﻄﻠﻮب ﺑﺮای اﻓﺮادی در ﻣﻌﺮض ﺧﻄﺮ ﺑﻴﻤﺎری ﻗﻠﺒﻲ
100ﺗﺎ 129 ---- ﻧﺰدﻳﻚ ﺑﻪ ﻃﺒﻴﻌﻲ
130ﺗﺎ 159 ---- ﺣﺪ ﻣﺮزی ﺑﺎﻻ
160ﺗﺎ 189 ---- ﺑﺎﻻ
190و ﺑﺎﻻﺗﺮ ---- ﺑﺴﻴﺎر ﺑﺎﻻ
ﻛﻠﺴﺘﺮول ﺧﻮب ﻳﺎ HDL ﻣﻴﻠﻲ ﮔﺮم در دﺳﻲﻟﻴﺘﺮ------ ﺗﻔﺴﻴﺮ
ﻣﺮدان: ﻛﻤﺘﺮ از 40------ ﺑﺪ
زﻧﺎن :ﻛﻤﺘﺮ از 50------ ﺑﺪ
50ﺗﺎ 59 ------ ﺑﻬﺘﺮ
60و ﺑﺎﻻﺗﺮ ------ ﺑﻬﺘﺮﻳﻦ
ﺗﺮیﮔﻠﻴﺴﺮﻳﺪ (ﻣﻴﻠﻲ ﮔﺮم در دﺳﻲﻟﻴﺘﺮ---------- ﺗﻔﺴﻴﺮ
ﻛﻤﺘﺮ از 150--------- ﻣﻄﻠﻮب
150ﺗﺎ 199--------- ﺣﺪ ﻣﺮزی ﺑﺎﻻ
200ﺗﺎ 499--------- ﺑﺎﻻ
500و ﺑﺎﻻﺗﺮ--------- ﺧﻴﻠﻲ ﺑﺎﻻ

اﻟﻜﺘﺮوﻟﻴﺘﻬﺎی ﻣﻮﺟﻮد در ﺧﻮن
اﻧﺪازه ﮔﻴﺮی اﻟﻜﺘﺮوﻟﻴﺖ ﻫﺎﻳﻲ ﻫﻤﭽﻮن ﭘﺘﺎﺳﻴﻢ،ﺳﺪﻳﻢ،ﻛﻠﺮ و ﮔﺎزﻛﺮﺑﻨﻴﻚ در ﺧﻮن ﻣﻌﻤﻮﻻ در در ﺷﺮاﻳﻄﻲ ﻫﻤﭽﻮن دﻳﺎﺑﺖ
ﻛﻨﺘﺮل ﻧﺸﺪه،COPD،ﺑﻴﻤﺎری ﻛﻠﻴﻮی،ﺑﻴﻤﺎراﻧﻲ ﻛﻪ ﮔﺎواژ ﻣﻴﺸﻮﻧﺪ ، ﺑﻌﻀﻲ اﺧﺘﻼﻻت داﺧﻠﻲ ، آﺳﻴﺐ ، ورم اﺳﻴﺪوز/آﻟﻜﺎﻟﻮز
اﻧﺠﺎم ﻣﻴﺸﻮد.
ﭘﺘﺎﺳﻴﻢK:
ﺑﺪن ﺑﻪ ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻣﻘﺪار ﭘﺘﺎﺳﻴﻢ ﺑﺴﻴﺎر ﺣﺴﺎس اﺳﺖ. ﺑﺎ ﺑﺎﻻ ﻳﺎ ﭘﺎﻳﻴﻦ رﻓﺘﻦ ﭘﺘﺎﺳﻴﻢ، آرﻳﺘﻤﻲ ﻗﻠﺒﻲ ﻳﺎ آﺳﻴﺐ ﻫﺎی ﻋﺼﺒﻲ اﺗﻔﺎق
ﻣﻲ اﻓﺘﺪ.
ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﻧﺮﻣﺎل آن در ﺧﻮن3,6 -5 ﻣﻴﻠﻲ اﻛﻲ واﻻن در ﻟﻴﺘﺮ اﺳﺖ.
ﻛﺎﻫﺶ ﭘﺘﺎﺳﻴﻢ ﺧﻮن(ﻫﺎﻳﭙﻮﻛﺎﻟﻤﻲ) در ﻣﻮاردی ﻫﻤﭽﻮن ﻛﺎﻫﺶ درﻳﺎﻓﺖ ﻏﺬاﻳﻲ و در وﺿﻌﻴﺖ ﻛﺎﺗﺎﺑﻮﻟﻴﻚ ، اﺳﻬﺎل،
اﺳﺘﻔﺮاغ ،ﺳﻴﺮوز ﻛﺒﺪی و ﻳﺎ آﺳﭙﻴﺮاﺳﻴﻮن رخ ﻣﻴﺪﻫﺪ.ﻋﻼوه ﺑﺮ اﻳﻦ ﻣﺼﺮف ﺑﻌﻀﻲ داروﻫﺎ ﻫﻤﭽﻮن داروﻫﺎی ﻣﺪر و
ﺷﻴﺮﻳﻦ ﺑﻴﺎن ﻧﻴﺰ ﺑﺎﻋﺚ ﻛﺎﻫﺶ ﺳﻄﺢ ﭘﺘﺎﺳﻴﻢ ﺧﻮن ﻣﻴﺸﻮﻧﺪ. اﻓﺰاﻳﺶﭘﺘﺎﺳﻴﻢ ﺧﻮن (ﻫﺎﻳﭙﺮﻛﺎﻟﻤﻲ) در اﺛﺮﺑﻴﻤﺎریﻛﻠﻴﻮی،آﺳﻴﺐ ﻫﺎیﻧﺎﺷﻲاز ﺗﺼﺎدﻓﺎت،ﻋﻔﻮﻧﺖ و ﺧﻮن ﻟﻴﺰ ﺷﺪهاﺗﻔﺎق
ﻣﻲ اﻓﺘﺪ.ﻣﺼﺮف داروﻫﺎﻳﻲﻫﻤﭽﻮنﻣﻤﺎﻧﻌﺖ ﻛﻨﻨﺪه ﻫﺎی ACE ﻧﻴﺰ ﺑﺎﻋﺚ اﻓﺰاﻳﺶﭘﺘﺎﺳﻴﻢﻣﻴﺸﻮﻧﺪ.
ﺳﺪﻳﻢNa:
ﺳﺪﻳﻢ ﻣﻬﻤﺘﺮﻳﻦ ﻳﻮن در ﻣﺎﻳﻊ ﺧﺎرج ﺳﻠﻮﻟﻲ اﺳﺖ و ﺑﻪ ﺧﺎﻃﺮ ﺧﺎﺻﻴﺖ اﺣﺘﺒﺎس دﻫﻨﺪه آب ، ارزﺷﻤﻨﺪ اﺳﺖ. ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﻧﺮﻣﺎل
آن در ﺧﻮن mEq/L 145-135 اﺳﺖ.
اﻳﻦ اﻟﻜﺘﺮوﻟﻴﺖ در ﺑﺪن ﻧﻘﺸﻬﺎی زﻳﺎدی اﻋﻤﺎل ﻣﻴﻜﻨﺪ. از ﺟﻤﻠﻪ : ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ آﻧﺰﻳﻤﻬﺎ،ﻛﻨﺘﺮل اﺳﻤﻮﻻﻟﻴﺘﻪ ﻣﺎﻳﻌﺎت داﺧﻞ
ﻋﺮوﻗﻲ، ﻛﻨﺘﺮل ﺗﻌﺎدل اﺳﻴﺪ و ﺑﺎز، ﻫﺪاﻳﺖ اﻳﻤﭙﺎﻟﺴﻬﺎی ﻋﺼﺒﻲ ﻣﺎﻫﻴﭽﻪ ای از ﻃﺮﻳﻖ ﭘﻤﭗ ﺳﺪﻳﻢ (ﻫﻤﺰﻣﺎن ﺑﺎ ﺧﺎرج ﺷﺪن
ﭘﺘﺎﺳﻴﻢ ، ﺳﺪﻳﻢ وارد ﺳﻠﻮل ﻣﻴﺸﻮد) و...
ﻛﺎﻫﺶ ﺳﻄﺢ ﺳﺪﻳﻢ ﺧﻮن (ﻫﺎﻳﭙﻮﻧﺎﺗﺮﻣﻲ)،در اﺛﺮ از دﺳﺖ دﻫﻲ ﺳﺪﻳﻢ ﻳﺎ اﺣﺘﺒﺎس آب ﻳﺎ ﻫﺮدو رخ ﻣﻴﺪﻫﺪ. ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻣﺜﺎل
اﺳﻬﺎل،اﺳﺘﻔﺮاغ،ﺗﻌﺮﻳﻖ زﻳﺎد، ﺗﺰرﻳﻖ ﻣﺪاوم ﺳﺮم ﻗﻨﺪی 5% ،رژﻳﻢ ﻛﻢ ﻧﻤﻚ، ﺳﻮﺧﺘﮕﻲ، واﻛﻨﺸﻬﺎی اﻟﺘﻬﺎﺑﻲ، آﺳﻴﺐ ﺑﺎﻓﺖ
ﻫﺎ و...
ﺗﺴﺖ ﺑﺮرﺳﻲ ﺳﺪﻳﻤﺎﻧﺘﺎﺳﻴﻮن ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﻲ ﻗﺮﻣﺰ(ESR)
ﺗﺴﺖ ﺑﺮرﺳﻲ ﺳﺪﻳﻤﺎﻧﺘﺎﺳﻴﻮن ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﻗﺮﻣﺰ ﺧﻮن( ESR )ﻳﻜﻲ از ﺗﺴﺘﻬﺎی راﻳﺞ در آزﻣﺎﻳﺸﮕﺎه ﻫﺎی ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻃﺒﻲ
ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ ﻛﻪ ﺑﻨﺎ ﺑﻪ درﺧﻮاﺳﺖ ﭘﺰﺷﻚ ﺑﺮای ﺑﺴﻴﺎری از ﺑﻴﻤﺎران اﻧﺠﺎم ﻣﻴﺸﻮد. اﻳﻦ ﺗﺴﺖ ﻳﻚ ﺗﺴﺖ ارزان ﻗﻴﻤﺖ و اﻟﺒﺘﻪ
ﻏﻴﺮ اﺧﺘﺼﺎﺻﻲ ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ ﻛﻪ ﻧﺘﺎﻳﺞ آن ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ ﻧﺘﺎﻳﺞ ﺳﺎﻳﺮ ﺗﺴﺘﻬﺎ ارزﺷﻤﻨﺪ و ﻛﻤﻚ ﻛﻨﻨﺪه ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ ESR .ﺗﺤﺖ ﺷﺮاﻳﻄﻲ
ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺑﻴﻤﺎری ﻫﺎی اﺗﻮ اﻳﻤﻴﻮن ﺑﻪ وﻳﮋه روﻣﺎﺗﻴﺴﻢ ﻣﻔﺼﻠﻲ، در ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎ، اﻟﺘﻬﺎﺑﺎت ﺣﺎد و ﻣﺰﻣﻦ و ﺳﺮﻃﺎﻧﻬﺎ اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻴﺎﺑﺪ
ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳﻦ ﺑﺎ ﺗﻨﻬﺎ اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻴﺰان رﺳﻮب ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﻗﺮﻣﺰ ﺑﻪ ﺗﺸﺨﻴﺺ دﻗﻴﻘﻲ ﻧﻤﻴﺘﻮان دﺳﺖ ﻳﺎﻓﺖ.ﺳﺮﻋﺖ رﺳﻮب ﮔﺒﻮﻟﻬﺎی
ﻗﺮﻣﺰ ﺧﻮن ﺑﺮ ﺣﺴﺐ ﻣﻴﻠﻴﻤﺘﺮ ﺑﺮ ﺳﺎﻋﺖ ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ. در اﻳﻦ ﺗﺴﺖ ﺧﻮن ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪه ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ ﺿﺪ اﻧﻌﻘﺎد ﺳﻴﺘﺮات ﺳﺪﻳﻢ در
ﻟﻮﻟﻪ ﻫﺎی ﺑﻠﻨﺪ و ﺑﺎرﻳﻜﻲ ﻛﺸﻴﺪه ﺷﺪه و ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻋﻤﻮدی روی ﭘﺎﻳﻪ ﻫﺎی ﺳﺪﻳﻤﺎن ﻗﺮار داده ﻣﻴﺸﻮد. ﭘﻴﭙﺖ ﻫﺎی ESR
ﭘﻴﭙﺖ ﻫﺎی ﺑﻠﻨﺪی ﻫﺴﺘﻨﺪ ﻛﻪ از ﻗﺴﻤﺖ ﺳﺮ ﺑﻪ اﻧﺘﻬﺎ از 0 درﺟﻪ ﺑﻨﺪی ﺷﺪه اﻧﺪ. ﺧﻮن داﺧﻞ ﭘﻴﭙﺖ ﻫﺎ ﺗﺎ ﻋﺪد 0 ﻛﺸﻴﺪه
ﺷﺪه و ﺑﻌﺪ از ﻃﻲ 1 ﺳﺎﻋﺖ ﻣﻴﺰان رﺳﻮب ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎ از ﻋﺪد 0 ﺗﺎ ﺟﺎﻳﻲ ﻛﻪ ﭘﻼﺳﻤﺎ ﺷﻔﺎف وﺟﻮد دارد ﺧﻮاﻧﺪه ﻣﻴﺸﻮد .
ﻣﻮارد درﺧﻮاﺳﺖ ﺗﺴﺖ:
اﻳﻦ ﺗﺴﺖ در ﻣﻮارد ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻋﻼﺋﻤﻲ ﻣﺒﻨﻲ ﺑﺮ اﻟﺘﻬﺎﺑﺎت و ﻳﺎ ﺑﺪﺧﻴﻤﻲ ﻫﺎ و ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ ﻋﻼﺋﻢ ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ رﻣﺎﺗﻴﺴﻢ ﻣﻔﺼﻠﻲ
ﻣﺎﻧﻨﺪ درد و ورم ﻣﻔﺎﺻﻞ در ﺧﻮاﺳﺖ ﻣﻴﺸﻮد. ﻻزم ﺑﻪ ذﻛﺮ اﺳﺖ ﻛﻪ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻏﻴﺮ اﺧﺘﺼﺎﺻﻲ ﺑﻮدن اﻳﻦ ﺗﺴﺖ ﺣﺘﻤﺎ
ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ ﺳﺎﻳﺮ ﺗﺴﺘﻬﺎی ارزﺷﻤﻨﺪ و ﻛﻤﻚ ﻛﻨﻨﺪه ﺑﻪ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻧﻬﺎﻳﻲ ﻣﺎﻧﻨﺪ اﻟﻜﺘﺮوﻓﻮرز ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻬﺎی ﺳﺮم، اﻧﺪازه ﮔﻴﺮی
ﻓﻴﺒﺮﻳﻨﻮژن و ... ﺑﻨﺎ ﺑﻪ ﻋﻼﺋﻢ ﺑﻴﻤﺎر درﺧﻮاﺳﺖ ﻣﻴﺸﻮد. ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ ﺑﻌﺪ از ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺑﻴﻤﺎری اﻳﻦ ﺗﺴﺖ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ارزﻳﺎﺑﻲ
ﻣﻴﺰان ﭘﺎﺳﺦ ﺑﻪ درﻣﺎن در ﻓﺮد ﺑﻴﻤﺎر ﺑﻪ ﺻﻮرت دوره ای درﺧﻮاﺳﺖ ﻣﻴﺸﻮد. ﻛﺎﻫﺶ ESR از ﻣﻘﺪار ﻗﺒﻠﻲ ﻧﺸﺎﻧﻪ از
ﺑﻬﺒﻮدی و اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﺠﺪد آن ﻧﺸﺎﻧﻪ ای از ﻋﻮد ﺑﻴﻤﺎری ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ.ﻣﻘﺪار ﻧﺮﻣﺎل ESR در ﻣﺮدان ﺗﺎ 10 و در زﻧﺎن ﺗﺎ 20
ﻣﻴﻠﻴﻤﺘﺮ ﺑﺮ ﺳﺎﻋﺖ ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ.
CRP
CRP ﻳﻜﻲ از ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻬﺎی ﻓﺎز ﺣﺎد ﺑﻮده ﻛﻪ ﻣﺎﻧﻨﺪ ESR ﻳﻚ ﺗﺴﺖ ارزﺷﻤﻨﺪ در ﻣﻮارد اﻟﺘﻬﺎﺑﺎت ﻣﺤﺴﻮب ﻣﻴﺸﻮد و ﺣﺘﻲ
ﻣﻴﺘﻮان ﮔﻔﺖ ﻛﻪ اﻳﻦ ﺗﺴﺖ از ESR ارزﺷﻤﻨﺪﺗﺮ ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ زﻳﺮا ﺑﻪ ﻣﺤﺾ ﺑﺮوز ﻫﺮ ﮔﻮﻧﻪ اﻟﺘﻬﺎﺑﻲ در ﺑﺪن اﻓﺰاﻳﺶ ﻳﺎﻓﺘﻪ و ﺑﻪ
ﻣﺠﺮد ﻛﺎﻫﺶ اﻟﺘﻬﺎب و ﺑﻬﺒﻮدی ﻣﻴﺰان آن ﻛﺎﻫﺶ ﻣﻴﺎﺑﺪ ﺑﻨﺎﺑﺮ اﻳﻦ ﻋﻠﻲ رﻏﻢ ﻏﻴﺮ اﺧﺘﺼﺎﺻﻲ ﺑﻮدن از ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ ﺧﻮﺑﻲ
ﺑﺮﺧﻮردار ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ. ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳﻦ ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ ﺗﺴﺖ ESR ﺗﺴﺖ CRP ﻧﻴﺰ اﻧﺠﺎم ﻣﻴﺸﻮد. ﺳﺎﻳﺮ ﺗﺴﺘﻬﺎی ﻫﻤﺮاه ﺑﺎESR ﺑﻨﺎ ﺑﻪ ﻋﻼﺋﻢ ﺑﻴﻤﺎر ﺷﺎﻣﻞ ﺗﺴﺖ RF ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺑﺮرﺳﻲ رﻣﺎﺗﻴﺴﻢ ﻣﻔﺼﻠﻲ, ﺗﺴﺖANA و ﺳﺎﻳﺮ ﺗﺴﺘﻬﺎی اﺗﻮاﻳﻤﻴﻮن ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر
ﺑﺮرﺳﻲاﺧﺘﻼﻻت اﺗﻮاﻳﻤﻴﻮن، اﻧﺪازه ﮔﻴﺮیﺳﻄﺢﻓﻴﺒﺮﻳﻨﻮژن، اﻟﻜﺘﺮوﻓﻮرز ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦﺳﺮم، CBCو ﺳﺎﻳﺮ ﺗﺴﺘﻬﺎﻣﻴﺒﺎﺷﺪ.
ﻣﻮارد اﻓﺰاﻳﺶ:ESR
اﻓﺰاﻳﺶ ESR ﻧﺸﺎﻧﻪ ای از اﻓﺰاﻳﺶ ﮔﻠﺒﻮﻟﻴﻨﻬﺎ و ﻳﺎ ﻓﻴﺒﺮﻳﻨﻮژن ﭘﻼﺳﻤﺎ ﺑﻮده و ﻧﻴﺎز ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﻲ ﻫﺎی ﺑﻴﺸﺘﺮی دارد.
1- اﻓﺰاﻳﺶ ﺧﻔﻴﻒ در اﻟﺘﻬﺎﺑﺎت ﺧﻔﻴﻒ و ﺟﺰﺋﻲ، ﺣﺎﻣﻠﮕﻲ و آﻧﻤﻲ. در آﻧﻤﻲ ﻫﺎ ﺑﻪ دﻟﻴﻞ اﻳﻨﻜﻪ ﻣﻴﺰان ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﻗﺮﻣﺰ
ﻛﻢ ﻣﻴﺸﻮد داﻓﻌﻪ ﺑﻴﻦ اﻳﻦ ﺳﻠﻮﻟﻬﺎ ﻛﻤﺘﺮ از ﺣﺎﻟﺖ ﻋﺎدی ﺷﺪه و ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳﻦ ﻣﻴﺰان رﺳﻮب اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻴﺎﺑﺪ ﺣﺎل اﻳﻨﻜﻪ
در ﭘﻠﻲ ﺳﻴﺘﻤﻲ ﺑﻪ دﻟﻴﻞ اﻓﺰاﻳﺶ در ﺗﻌﺪاد ارﻳﺘﺮوﺳﻴﺘﻬﺎ داﻓﻌﻪ ﺑﻴﻦ ﺳﻠﻮﻟﻲ ﺑﻴﺸﺘﺮ ﺷﺪه و اﻳﻦ اﻣﺮ ﺑﺎﻋﺚ ﻛﺎﻫﺶ
رﺳﻮب و ﻛﺎﻫﺶ ESR ﻣﻴﮕﺮدد.
2- اﻓﺰاﻳﺶ ﺷﺪﻳﺪ اﻳﻦ ﺗﺴﺖ ﻣﻴﺘﻮاﻧﺪ ﺑﻴﺎﻧﮕﺮ اﻓﺰاﻳﺶ در ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ﻫﺎی ﺧﻮن از ﺟﻤﻠﻪ ﮔﻠﺒﻮﻟﻴﻨﻬﺎ ﺑﺎﺷﺪ. اﻓﺰاﻳﺶ
ﮔﻠﺒﻮﻟﻴﻨﻬﺎ در ﻣﻮاردی ﻣﺎﻧﻨﺪ ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎ، ﻣﻮﻟﺘﻴﭙﻞ ﻣﻴﻠﻮﻣﺎ، ﻣﺎﻛﺮوﮔﻠﺒﻮﻟﻨﻤﻲ واﻟﺪﻧﺸﺘﺮوم ( در اﻳﻦ ﻣﻮرد ﺣﺘﻲ در ﻏﻴﺎب
اﻟﺘﻬﺎب اﻓﺰاﻳﺶ ESR ﺑﺎز ﻫﻢ دﻳﺪه ﻣﻴﺸﻮد.) و رﻣﺎﺗﻴﺴﻢ ﻣﻔﺼﻠﻲ دﻳﺪه ﻣﻴﺸﻮد.
3- در زﻧﺎن ﻣﻌﻤﻮﻻ ﻣﻴﻞ ﺑﻪ اﻓﺰاﻳﺶ در ESR ﺑﻴﺸﺘﺮ ﺑﻮده و در دوران ﻗﺎﻋﺪﮔﻲ و ﺑﺎرداری ﻣﻴﺰان آن اﻓﺰاﻳﺶ
ﻣﻴﺎﺑﺪ.
4- داروﻫﺎ ﺷﺎﻣﻞ دﻛﺴﺘﺮان، ﻣﺘﻴﻞ دوﭘﺎ، ﺗﺌﻮﻓﻴﻠﻴﻦ، ﭘﻨﻴﺴﻴﻠﻴﻦ ﭘﺮوﻛﺎﻳﻨﺎﻣﻴﺪ و داروﻫﺎی ﭘﻴﺸﮕﻴﺮی از ﺑﺎرداری
ﺧﻮراﻛﻲ ﺑﺎﻋﺚ اﻓﺰاﻳﺶ ESR ﻣﻴﮕﺮدﻧﺪ.
 ﻛﺎﻫﺶ ESR ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺣﺎﻟﺖ ﻣﻬﻤﻲ ﻧﺒﻮده و ﮔﺎﻫﻲ در ﻣﻮارد ﭘﻠﻲ ﺳﻴﺘﻤﻲ، ﻟﻜﻮﺳﻴﺘﻮز و ﻧﺎﻫﻨﺠﺎری ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﻗﺮﻣﺰ
ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺳﻴﻜﻞ ﺳﻞ دﻳﺪه ﻣﻴﺸﻮد. ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ داروﻫﺎﻳﻲ ﻣﺎﻧﻨﺪ آﺳﭙﻴﺮﻳﻦ، ﻛﻮرﺗﻴﺰون و ﻛﻴﻨﻴﻮن ﺑﺎﻋﺚ ﻛﺎﻫﺶ ESR
ﻣﻴﮕﺮدﻧﺪ.
CBC
CBC ﺣﺮوف اول ﺳﻪ ﻛﻠﻤﻪ اﻧﮕﻠﻴﺴﻲ زﻳﺮ اﺳﺖ .

( COUNT) C ﺷﻤﺎرش ،(BLOOD) B ﺧﻮن ،C (COMPLETE) ﻛﺎﻣﻞ
درﻧﺘﻴﺠﻪCBC : ﺑﻪ ﻣﻌﻨﺎی ﺷﻤﺎرش ﻛﺎﻣﻞ ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻫﺎی ﺧﻮن اﺳﺖ
CBC ﺷﺎﻣﻞ:
 ﺷﻤﺎرش ﺗﻌﺪاد ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻫﺎی ﺳﻔﻴﺪ ﺧﻮن در ﻣﻴﻠﻲ ﻣﺘﺮ ﻣﻜﻌﺐ ازﺧﻮن - (WBC)
 ﺷﻤﺎرش ﺗﻌﺪاد ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻫﺎی ﻗﺮﻣﺰ ﺧﻮن در ﻣﻴﻠﻲ ﻣﺘﺮ ﻣﻜﻌﺐ ازﺧﻮن ( RBC)
 ﺷﻤﺎرش ﺗﻌﺪاد ﭘﻼﻛﺖ ﻫﺎی ﺧﻮن در ﻣﻴﻠﻲ ﻣﺘﺮﻣﻜﻌﺐ ازﺧﻮن platelet count
 ﺷﻤﺎرش اﻓﺘﺮاﻗﻲ ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻫﺎی ﺳﻔﻴﺪ ﺧﻮ ن ﺗﻌﻴﻴﻦ Diff -Count white blood cell differential
 اﻧﺪازه ﮔﻴﺮی ﻣﻘﺪارﻫﻤﺎﺗﻮﻛﺮﻳﺖ ﺧﻮن (HCT)
 ﺗﻌﻴﻴﻦ ﻣﻘﺪار ﻣﻘﺪارﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ ﺧﻮن(HGB)
 ﺗﻌﻴﻴﻦ اﻧﺪﻳﻜﺲ ﻫﺎی (index) ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻫﺎی ﻗﺮﻣﺰ ﺧﻮن

 
RBC Index
اﻟﻒ: ﺗﻌﻴﻴﻦ ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ ﺣﺠﻢ ﻳﻚ ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻗﺮﻣﺰA- MCV
ب: ﺗﻌﻴﻴﻦ ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ ﻣﻘﺪار ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ در ﻳﻚ ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻗﺮﻣﺰ و ﻏﻴﺮهB -MCH .....
C -Red Blood Cell morphology report D -Immature ﻗﺮﻣﺰﺧﻮن ﻫﺎی ﮔﻮﻳﭽﻪ ﻣﺮﻓﻮﻟﻮژی ﮔﺰارش : ج
cells report
د: ﮔﺰارش ﺳﻠﻮﻟﻬﺎی ﻧﺎرس
ه: ﮔﺰارش اﻧﮕﻞ ﺧﻮﻧﻲ از ﺟﻤﻠﻪ اﻧﮕﻞ ﻣﺎﻻرﻳﺎ در ﺻﻮرت ﻣﺸﺎﻫﺪهE - Malaria Parasit report
آزﻣﺎﻳﺶ CBC ﺑﻪ ﻃﻮر ﻛﺎﻣﻞ ﺗﻮﺳﻂ ﻛﺎرﺷﻨﺎس آزﻣﺎﻳﺸﮕﺎه اﻧﺠﺎم ﻣﻲ ﮔﺮدد ﻛﻪ ﻧﺘﻴﺠﻪ آن ﺑﺴﻴﺎر ارزﺷﻤﻨﺪاﺳﺖ





ﺗﻔﺴﻴﺮ آزﻣﺎﻳﺶ ﻛﺎﻣﻞ ادرار
آزﻣﺎﻳﺶ ﻛﺎﻣﻞ ادرار UA آزﻣﺎﻳﺶ ﺳﺎده وﻣﻬﻢ و ﮔﺎﻫﻲ وﺳﻴﻠﻪ ای ﻛﻠﻴﺪی ﺑﺮای ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺑﻴﻤﺎری ﻫﺎی ﻛﻠﻴﻮی و
اوروﻟﻮژﻳﻚ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ. اﻳﻦ آزﻣﺎﻳﺶ ﺷﺎﻣﻞ ﺑﺮرﺳﻲ ﻓﻴﺰﻳﻜﻲ، ﺷﻴﻤﻴﺎﻳﻲ و ﻣﻴﻜﺮوﺳﻜﻮﭘﻲ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ. ﮔﺎﻫﻲ ﻫﻤﻴﻦ آزﻣﺎﻳﺶ
ﺳﺎده و راﺣﺖ اﻃﻼﻋﺎت ﺑﺴﻴﺎر ﻣﻬﻢ و اﻟﺰاﻣﻲ ﺑﺮای ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺑﻴﻤﺎران را ﻓﺮاﻫﻢ ﻣﻲ آورد. در ﺗﻤﺎم ﺑﻴﻤﺎران اوروﻟﻮژی و
ﻧﻔﺮوﻟﻮژی U/A اﻟﺰاﻣﻲ اﺳﺖ. ﺑﺎ اﻳﻦ ﺣﺎل اﻳﻦ آزﻣﺎﻳﺶ ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ ﺑﻪ درﺳﺘﻲ ﺗﻔﺴﻴﺮ ﻧﺸﻮد ، ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﺎﻋﺚ ﮔﻤﺮاﻫﻲ
ﭘﺰﺷﻚ ﺷﻮد.آزﻣﺎﻳﺶ ﻛﺎﻣﻞ ادرار ﺗﻮﺳﻂ (dipsticks) و ﻣﻴﻜﺮوﺳﻜﻮﭘﻲ اﻧﺠﺎم ﻣﻲ ﺷﻮد، ﺧﺼﻮﺻﻴﺎت ﻓﻴﺰﻳﻜﻲ ادرار ﻧﻴﺰ
ذﻛﺮ ﻣﻲ ﮔﺮدد.
اﻟﻒ)ﺧﺼﻮﺻﻴﺎت ﻓﻴﺰﻳﻜﻲ
رﻧﮓ ادرار ـ ادرار ﻃﺒﻴﻌﻲ ﺑﻪ رﻧﮓ زرد ﻛﻢ رﻧﮓ (pale yellow) اﺳﺖ ﻛﻪ ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﭘﻴﮕﻤﺎن ﻳﻮروﻛﺮوم
(urochrom) ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ. دﻻﻳﻞ ﺗﻐﻴﻴﺮ رﻧﮓ ادرار ﻋﺒﺎرت اﻧﺪ از: ﻣﻴﺰان ﻏﻠﻈﺖ ادرار، ﺧﻮراﻛﻲ ﻫﺎ ، دارو ﻫﺎ، ﺗﻮﻟﻴﺪات
ﻣﺘﺎﺑﻮﻟﻴﺴﻢ ﺑﺪن، ﻋﻔﻮﻧﺖ ادراری.
در ﺻﻮرت ﺗﻐﻴﻴﺮ رﻧﮓ ادرار ﺑﺎﻳﺪ، ﺗﻤﺎم اﻳﻦ ﻣﻮارد ﺑﺮرﺳﻲ ﺷﻮﻧﺪ. ﺳﻨﺪروم ﻛﻬﻨﻪ ی ﻗﺮﻣﺰred diaper syndrome ﺑﻪ
ﻋﻠﺖ ﺑﺎﻛﺘﺮی ﺳﺮاﺷﻴﺎ ﻣﺎرﺳﺴﻨﺲ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ ﻛﻪ ﺑﺎﻋﺚ ﻧﮕﺮاﻧﻲ ﻣﺎدران ﻣﻲ ﮔﺮدد.
ﺗﻮرﺑﻴﺪﻳﺘﻲ (ﺷﻔﺎﻓﻴﺖ) ـ ادرار ﺗﺎزه ﺷﻔﺎف اﺳﺖ و ﺷﺎﻳﻊ ﺗﺮﻳﻦ ﻋﻠﺖ ﻛﺪری آن ﻓﺴﻔﺎﺗﻮری اﺳﺖ. در ﻣﻮارد ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل
ﻓﺴﻔﺎت اﺿﺎﻓﻲ در ادرار ﻗﻠﻴﺎﻳﻲ ﺷﺮوع ﺑﻪ رﺳﻮب ﻣﻲ ﻛﻨﻨﺪ، ﻣﻌﻤﻮﻻ ﻣﺘﻨﺎوب ﻫﺴﺘﻨﺪ و ﭘﺲ از ﻣﺼﺮف ﻏﺬا ﻳﺎ ﻣﻘﺎدﻳﺮ زﻳﺎد ﺷﻴﺮ رخ ﻣﻲ دﻫﺪ. ﺑﻴﻤﺎر ﺑﻲ ﻋﻼﻣﺖ ﺑﻮدهو ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ ادرار ﺑﺎ اﺳﻴﺪ اﺳﺘﻴﻚ (ﺳﺮﻛﻪ) اﺳﻴﺪی ﺷﻮد، ﺷﻔﺎف ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ. از
ﻃﺮف دﻳﮕﺮ در آزﻣﺎﻳﺶ ﻣﻴﻜﺮوﺳﻜﻮﭘﻲﻛﺮﻳﺴﺘﺎل ﻫﺎیﻓﺴﻔﺎت آﻣﻮرف دﻳﺪه ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ.ﻋﻠﺖ دﻳﮕﺮ ﻛﺪریادرار ﭘﻴﻮری
اﺳﺖ ﻛﻪ ﺣﻀﻮر ﺗﻌﺪاد زﻳﺎد WBC در ادرار و ﺑﻮی ﺗﻨﺪ و زﻧﻨﺪه ﺑﺎﻋﺚ اﻓﺘﺮاق آن از ﺳﺎﻳﺮ ﻋﻠﻞ ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ.از ﻋﻠﻞ ﻧﺎدر
ﻛﺪری ادرار ﻛﺎﻳﻠﻮری اﺳﺖ ﻛﻪ ﻧﺎﺷﻲ از ارﺗﺒﺎط ﻏﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ ﺳﻴﺴﺘﻢ ﻟﻨﻔﺎوی و ادراری ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ.
وزن ﻣﺨﺼﻮص ادرار ـ ﺑﺎ (dipsticks) ﻳﺎ ﺑﺎ وﺳﻴﻠﻪ ی اﭘﺘﻴﻚ ﺧﺎﺻﻲ اﻧﺠﺎم ﻣﻲ ﮔﺮدد. ﻣﺤﺪوده ی آن
از1/001ﺗﺎ1/035 ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ. وزن ﻣﺨﺼﻮص ادرار ﻣﻌﻤﻮﻻ ﻧﺸﺎن ﮔﺮ وﺿﻌﻴﺖ ﻫﻴﺪرﻳﺸﻦ ﺑﻴﻤﺎر اﺳﺖ؛ وﻟﻲ، ﻣﻲ ﺗﻮاﺗﻨﺪ،
ﻧﺎﺷﻲ از ﻋﻤﻞ ﻛﺮد ﻏﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ ﻛﻠﻴﻪ ﻧﻴﺰ ﺑﺎﺷﺪ. وزن ﻣﺨﺼﻮص ﻃﺒﻴﻌﻲ ﺑﻴﻦ 1/008 ﺗﺎ 1/020 اﺳﺖ، اﮔﺮ، زﻳﺮ 1/008
ﺑﺎﺷﺪ، رﻗﻴﻖ اﺳﺖ و اﮔﺮ ﺑﺎﻻی 1/020 ﺑﺎﺷﺪ ﻏﻠﻴﻆ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ. اﮔﺮ در ﭼﻨﺪ آزﻣﺎﻳﺶ ﻣﺘﻮاﻟﻲ 1/010 ﺑﺎﺷﺪ، ﺗﺸﺨﻴﺺ CRF
ﻳﺎ ARF ﻣﻄﺮح اﺳﺖ.
·ﻋﻠﻞ ﻛﺎﻫﺶ وزن ﻣﺨﺼﻮص ادرار
 ﻣﺼﺮف ﻣﺎﻳﻌﺎت زﻳﺎد
 ﻣﺼﺮف دارو ﻫﺎی ﻣﺪر
 دﻳﺎﺑﺖ ﺑﻲ ﻣﺰه
 ﻛﺎﻫﺶ ﺗﻮاﻧﺎﺋﻲ ﻛﻠﻴﻪ درﺗﻐﻠﻴﻆ ادرار
·ﻋﻠﻞ اﻓﺰاﻳﺶ وزن ﻣﺨﺼﻮص ادرار
 ﻛﺎﻫﺶ ﻣﺼﺮف ﻣﺎﻳﻌﺎت
 دﻳﺎﺑﺖ ﺷﻴﺮﻳﻦ
 دﻫﻴﺪرﻳﺸﻦ ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﺗﺐ ، ﺗﻌﺮﻳﻖ،اﺳﺘﻔﺮاغ،اﺳﻬﺎل
 ﺗﺮﺷﺢ ﻧﺎﺑﺠﺎیADH
 ﺗﺰرﻳﻖ ﻣﻮاد ﻛﻨﺘﺮاﺳﺖ ( ﭘﺲ از IVP ﻣﻴﺘﻮاﻧﺪ ﺗﺎ 1/035 ﺑﺮﺳﺪ
ﻋﻠﺖ اﺳﻤﻮﻻرﻳﺘﻪ ادرار، ﻣﻮاد ﻣﺤﻠﻮل آن اﺳﺖ و از 50 ﺗﺎ 1200 ﻣﻴﻠﻲ اﺳﻤﻮل در ﻟﻴﺘﺮ ﻣﺘﻐﻴﺮ اﺳﺖ. اﺳﻤﻮﻻرﻳﺘﻪ ﻧﻴﺰ،
ﺗﺤﺖ ﺗﺎﺛﻴﺮ ﻫﻴﺪرﻳﺸﻦ و ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﻮﺛﺮ ﺑﺮ وزن ﻣﺨﺼﻮص ادرار ﻗﺮار ﻣﻲ ﮔﻴﺮد. ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ وزن ﻣﺨﺼﻮص اﺳﻤﻮﻻرﻳﺘﻪ ادرار
ﻧﻤﺎﻳﺶ ﮔﺮ ﺑﻬﺘﺮی از ﻛﺎر ﻛﻠﻴﻪ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ، وﻟﻲ، ﺗﻮﺳﻂ dipsticksﻗﺎﺑﻞ اﻧﺠﺎم ﻧﻴﺴﺖ.
PH ادرار
ﺗﻮﺳﻂ dipsticks ﭼﻚ ﻣﻲ ﺷﻮد PH . ادرار از 4/5 ﺗﺎ 8 ﻣﺘﻐﻴﺮ اﺳﺖ. ﻣﺘﻮﺳﻂ آن در ﺣﺎﻟﺖ ﻃﺒﻴﻌﻲ 5/5ﺗﺎ6/5
اﺳﺖ. اﮔﺮ زﻳﺮ 5/5 ﺑﺎﺷﺪ، اﺳﻴﺪی و اﮔﺮ ﺑﺎﻻی 6/5 ﺑﺎﺷﺪ، ﻗﻠﻴﺎﻳﻲ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﻲ ﺷﻮد. در ﻛﻞ pH ادرار ﻧﺸﺎن ﮔﺮ
pHﺳﺮم اﺳﺖ، ﻣﮕﺮ، در ﻣﻮارد ﺧﺎﺻﻲ ﻣﺜﻞ RTA وﺑﻴﻤﺎری ﻫﺎی ﺧﺎص ﻛﻠﻴﻪ ﻛﻪ ﻗﺪرت اﺳﻴﺪی ﻛﺮدن ادرار ﻣﺨﺘﻞ
اﺳﺖ.ﻋﺪم ﺗﻮاﻧﺎﻳﻲ ﻛﻠﻴﻪ در اﺳﻴﺪی ﻛﺮدن ادرار ﺑﻪ ﻣﻴﺰان زﻳﺮ 5/5 ﭘﺲ از ﻟﻮد اﺳﻴﺪ ﺑﺮای RTAﺗﺸﺨﻴﺼﻲ اﺳﺖ.در UTI
ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ ادرار ﻗﻠﻴﺎﻳﻲ ﺑﺎﺷﺪ، اﺣﺘﻤﺎﻻ، ﻋﺎﻣﻞ آن ﺑﺎﻛﺘﺮی ﻫﺎی اوره آز ﻣﺜﺒﺖ ﻣﺜﻞ ﭘﺮوﺗﺌﻮس ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ. اﻳﻦ ﺑﺎﻛﺘﺮی ﻫﺎ ﺑﺎ اﻳﻦ
آﻧﺰﻳﻢ اوره ادرار را ﺑﻪ آﻣﻮﻧﻴﺎک ﺗﺒﺪﻳﻞ ﻣﻲ ﻛﻨﻨﺪ.در ﺗﺸﻜﻴﻞ ﺳﻨﮓ ﻫﺎی ادراری pH ﻣﻮﺛﺮ اﺳﺖ. ﺳﻨﮓ ﻫﺎی ﺳﻴﺴﺘﻴﻨﻲ و
اﺳﻴﺪ اورﻳﻜﻲ در ادرار اﺳﻴﺪی اﻳﺠﺎد ﺷﺪه و ﻗﻠﻴﺎﻳﻲ ﻛﺮدن ادرار ﺑﻪ درﻣﺎن و ﭘﻴﺸﮕﻴﺮی آن ﻫﺎ ﻛﻤﻚ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ.
ب) آزﻣﺎﻳﺶ ﺷﻴﻤﻴﺎﻳﻲ ادرار
Dipsticks ﻳﻚ روش آﺳﺎن، ﺳﺮﻳﻊ و ارزان ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ. ﻣﻮادی ﻛﻪ ﺑﺎ اﻳﻦ روش ﭼﻚ ﻣﻲ ﺷﻮد ﺷﺎﻣﻞ ﺧﻮن، ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ،
ﮔﻠﻮﻛﺰ، ﻛﺘﻮن، ﻳﻮروﺑﻴﻠﻴﻨﻮژن، ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻦ، و ﮔﻠﺒﻮل ﺳﻔﻴﺪ ﻫﺴﺘﻨﺪ.ﺑﺎ اﻳﻦ ﺣﺎل ﭼﻮن اﻳﻦ آزﻣﺎﻳﺶ ﺑﺮ ﭘﺎﻳﻪ ﻛﻠﺮوﻣﺘﺮی (رﻧﮓ) ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ، ﻫﺮ رﻧﮓاﺿﺎﻓﻲ ادرار ﻣﺜﻞ ﻓﻨﺎزوﭘﻴﺮﻳﺪﻳﻦدر اﻳﻦآزﻣﺎﻳﺶاﺧﺘﻼل اﻳﺠﺎد ﻣﻲ ﻧﻤﺎﻳﺪ.ﻣﺼﺮف وﻳﺘﺎﻣﻴﻦ ث
زﻳﺎد ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﺗﺪاﺧﻞ در واﻛﻨﺶاﻛﺴﻴﺪاﺳﻴﻮن ﺷﺪهوﻣﻨﻔﻲﻛﺎذب را در ﮔﻠﻮﻛﺰ وﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻦﺑﺎﻋﺚ ﻣﻲ ﮔﺮدد.ادرار ﺑﻴﺶ
از ﺣﺪ ﻗﻠﻴﺎﻳﻲ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﻣﺜﺒﺖ ﻛﺎذب ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ و از ﻃﺮﻓﻲ ﭘﺎﻳﻴﻦ ﺧﻮاﻧﺪه ﺷﺪن وزن ﻣﺨﺼﻮص ادرار ﻣﻲ ﮔﺮدد. اﮔﺮ
Dipsticksﺗﺎرﻳﺦ ﮔﺬﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ ﻳﺎ ﺑﺮای ﻣﺪت ﻃﻮﻻﻧﻲ در ﻣﻌﺮض ﻫﻮا ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ، ﺧﺮاب ﺷﺪه و ﻧﺘﻴﺠﻪ آزﻣﺎﻳﺶ
ﻗﺎﺑﻞ ﻗﻀﺎوت ﻧﺨﻮاﻫﺪ ﺑﻮد.
ﻫﻤﺎﭼﻮری ـ ﺣﻀﻮر RBC ﺑﻴﺶ از 3 ﻋﺪد در ادرار ﺳﺎﻧﺘﺮﻳﻔﻮژ ﺷﺪه را ﻫﻤﺎﭼﻮری ﻣﻲ ﻧﺎﻣﻨﺪ ﻛﻪ Dipsticks ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ
ﺑﻴﺶ از 90% ﺑﺮای ﺷﻨﺎﺳﺎﻳﻲ آن دارد. وﻟﻲ، اﺧﺘﺼﺎﺻﻴﺖ آن ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﻣﺜﺒﺖ ﻛﺎذب ﺑﺎﻻ ﭘﺎﻳﻴﻦ اﺳﺖ. ﺣﻀﻮر ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ،
ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ و ﻣﻴﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ آﻧﺮا ﻣﺜﺒﺖ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ. ﺑﺮای اﻓﺘﺮاق آن ﻫﺎ از ﻫﻢ اﺑﺘﺪا آزﻣﺎﻳﺶ ﻣﻴﻜﺮوﺳﻜﻮﭘﻲ اﻧﺠﺎم ﻣﻲ ﺷﻮد،
اﮔﺮ، ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ دﻳﺪه ﺷﺪ، ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻫﻤﺎﭼﻮری اﺳﺖ؛ اﮔﺮ، دﻳﺪه ﻧﺸﺪ، ﺑﺎﻳﺪ ﺧﻮن ﺑﻴﻤﺎر ﺳﺎﻧﺘﺮﻳﻔﻮژ ﺷﻮد. اﮔﺮ ﺳﺮم ﺑﻴﻤﺎر
ﻗﺮﻣﺰ ﻳﺎ ﺻﻮرﺗﻲ ﺑﻮد، ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻨﻮری و اﮔﺮ ﺷﻔﺎف ﺑﻮد ﻣﻴﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻨﻮری ﻣﻄﺮح اﺳﺖ. ﻋﻠﻞ ﻫﻤﺎﭼﻮری ﻣﺜﺒﺖ ﻛﺎذب ﺷﺎﻣﻞ
آﻟﻮدﮔﻲ ادرار ﺑﺎ ﺧﻮن ﻗﺎﻋﺪﮔﻲ و دﻫﻴﺪرﻳﺸﻦ و ورزش ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ.
ﻫﻤﺎﭼﻮری ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ، ﻧﻔﺮوﻟﻮژﻳﻚ ﻳﺎ اوروﻟﻮژﻳﻚ ﺑﺎﺷﺪ. در ﻣﻮارد ﻧﻔﺮوﻟﻮژﻳﻚ RBC دﻳﺲ ﻣﻮرﻓﻴﻚ و ﭼﺮوﻛﻴﺪه و اﻛﺜﺮا
ﻫﻤﺮاه ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻮری واﺿﺢ و ﮔﺎﻫﻲ ﻛﺴﺖ RBC و ghost cells (RBC ﻛﻪ ﺣﻴﻦ ﻋﺒﻮر از ﻟﻮﻟﻪ ﻫﺎی ﺟﻤﻊ ﻛﻨﻨﺪه ﻛﻠﻴﻪ
ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ ﺧﻮد را از دﺳﺖ داده اﻧﺪ) اﺳﺖ. در ﻫﻤﺎﭼﻮری اوروﻟﻮژﻳﻚ ﺣﺪاﻛﺜﺮ ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻮری 2+ﻳﺎ 300-100) +3
ﻣﻴﻠﻴﮕﺮم در ﻣﻴﻠﻲ ﻟﻴﺘﺮ) اﺳﺖ و ﮔﻠﺒﻮل ﻫﺎی ﻗﺮﻣﺰ ﮔﺮد و ﺑﺎ ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ ﻳﻜﻨﻮاﺧﺖ ﻫﺴﺘﻨﺪ.
ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻮری ـ روزاﻧﻪ ﻳﻚ ﻓﺮد ﺑﺎﻟﻎ ﺑﻴﻦ 80ﺗﺎ 150ﻣﻴﻠﻲ ﮔﺮم ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ از ادرار دﻓﻊ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ. ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻮری ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ ﻧﺎﺷﻲ
از ﺑﻴﻤﺎری ﻫﺎی رﻧﻮواﺳﻜﻮﻻر، ﮔﻠﻮﻣﺮوﻻر، ﺗﻮﺑﻮﻟﻮاﻳﻨﺘﺮاﺳﺘﻴﺸﻴﻞ و ﻳﺎ ﺳﺮرﻳﺰی (overflow)ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ﻏﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ ﺳﺮم
ﺑﺎﺷﺪ. ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ادرار ﺗﺤﺖ ﺗﺎﺛﻴﺮ ﻫﻴﺪرﻳﺸﻦ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ. وﻟﻲ، ﻫﻴﭻ ﮔﺎه در اﻳﻦ ﺣﺎﻟﺖ ﺑﻴﺶ از 20 ﻣﻴﻠﻲ ﮔﺮم در دﺳﻲ ﻟﻴﺘﺮ
ﻧﺨﻮاﻫﺪ ﺷﺪ. وﻟﻲ، ﺑﺮﻋﻜﺲ در ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻮری ﭘﺎﺗﻮﻟﻮژﻳﻚ اﮔﺮ ﻣﺼﺮف ﻣﺎﻳﻌﺎت ﺧﻴﻠﻲ زﻳﺎد ﺑﺎﺷﺪ، ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ، ﺑﻪ زﻳﺮ 20 ﻣﻴﻠﻲ
ﮔﺮم در دﺳﻲ ﻟﻴﺘﺮ ﻫﻢ ﺑﺮﺳﺪ . آﺳﺘﺎﻧﻪ ی ﺗﺸﺨﻴﺺ آن در ادرار ﺑﺎ dipsticks 30-20 ﻣﻴﻠﻲ ﮔﺮم در دﺳﻲ ﻟﻴﺘﺮاﺳﺖ،
ﻣﻴﺰان ﻛﻤﺘﺮ از150 ﻣﻴﻠﻲ ﮔﺮم در دﺳﻲ ﻟﻴﺘﺮ ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ﻧﺮﻣﺎل در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﻲ ﺷﻮد.ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ادرار ﺷﺎﻣﻞ ﺗﺎم ﻫﺎﺳﻔﺎل
(40%)، ﮔﻠﻮﺑﻮﻟﻴﻦ ﻫﺎی ﺳﺮم (30%) و آﻟﺒﻮﻣﻴﻦ (30%) اﺳﺖ.
ﻋﻠﻞ ﻣﻨﻔﻲ ﻛﺎذب د ر dipsticks ﺷﺎﻣﻞ ادرار ﺷﺪﻳﺪا ﻗﻠﻴﺎﺋﻲ، ادرار رﻗﻴﻖ، ﺣﻀﻮر ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻲ ﻏﻴﺮ از آﻟﺒﻮﻣﻴﻦ اﺳﺖ.
ﻛﺘﻮن و ﮔﻠﻮﻛﺰ: ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﺑﺎز ﺟﺬب ﮔﻠﻮﻛﺰ در ﻟﻮﻟﻪ ﻫﺎی ﭘﺮوﮔﺰﻳﻤﺎل ﻧﻔﺮون ﻧﺒﺎﻳﺪ، در اﻓﺮاد ﻧﺮﻣﺎل ﮔﻠﻮﻛﺰ ادرار ﻣﺜﺒﺖ
ﺑﺎﺷﺪ. ﺣﺪ ﻧﻬﺎﻳﻲ ﺑﺎز ﺟﺬب در ادرار در ﺑﺎﻟﻐﻴﻦ 180 ﻣﻴﻠﻲ ﮔﺮم در دﺳﻲ ﻟﻴﺘﺮ و در ﻛﻮدﻛﺎن و ﻧﻮزادان 120 ﻣﻴﻠﻲ ﻟﻴﺘﺮ در
دﺳﻲ ﻟﻴﺘﺮ اﺳﺖ. ﺳﺎﻳﺮ ﻗﻨﺪﻫﺎ در dipsticks ﻗﺎﺑﻞ ﺷﻨﺎﺳﺎﻳﻲ ﻧﻴﺴﺘﻨﺪ.
ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻦ و اروﺑﻴﻠﻴﻨﻮژن: ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻦ ﻏﻴﺮ ﻛﻮﻧﮋوﮔﻪ در ادرار دﻳﺪه ﻧﻤﻲ ﺷﻮد و ﻓﻘﻂ در ﺻﻮرت اﻓﺰاﻳﺶ ﻧﻮع ﻛﻮﻧﮋوﮔﻪ ی
آن در ﺳﺮم، در ادرار ﻇﺎﻫﺮ ﻣﻲ ﮔﺮدد. وﻟﻲ، اروﺑﻴﻠﻴﻨﻮژن ﺑﻪ ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﺑﺴﻴﺎر ﻛﻤﻲ در ادرار ﻳﺎﻓﺖ ﻣﻲ ﮔﺮدد. در ﮔﺮدش
ﻫﭙﺎﺗﻮﺑﻴﻠﻴﺎری ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻦ ﻛﻮﻧﮋوﮔﻪ در روده ی ﻛﻮﭼﻚ ﭘﺲ از ﺗﺎﺛﻴﺮ ﺑﺎﻛﺘﺮی ﻫﺎی روده روی آن ﺑﺎزﺟﺬب ﺷﺪه ﻛﻪ
ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﻛﻢ آن از ﻃﺮﻳﻖ ادرار ﺑﻪ ﻧﺎم اوروﺑﻴﻠﻴﻨﻮژن دﻓﻊ ﻣﻲ ﮔﺮدد. 50% اروﺑﻴﻠﻴﻨﻮژن از ادرار و ﻧﻴﻢ دﻳﮕﺮ از ﻣﺪﻓﻮع دﻓﻊ
ﻣﻲ ﮔﺮدد.
ﻣﺼﺮف آﻧﺘﻲ ﺑﻴﻮﺗﻴﻚ ﻫﺎی وﺳﻴﻊ اﻟﻄﻴﻒ و اﻧﺴﺪاد ﻣﺠﺎری ﺻﻔﺮاوی ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﻛﺎﻫﺶ اروﺑﻴﻠﻴﻨﻮژن ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ و ﻫﻤﻮﻟﻴﺰ و
ﺑﻴﻤﺎری ﻛﺒﺪی ﺑﺮﻋﻜﺲ ﺑﺎﻋﺚ اﻓﺰاﻳﺶ آن ﻣﻲ ﮔﺮدد. 
ﻣﻨﻔﻲ ﻛﺎذب ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻦ ادرار در ﻣﺼﺮف اﺳﻴﺪ اﺳﻜﻮرﺑﻴﻚ زﻳﺎد وﻣﺜﺒﺖ ﻛﺎذب آن در ﻣﺼﺮف ﻓﻨﺎزوﭘﻴﺮﻳﺪﻳﻦ دﻳﺪهﻣﻲ
ﺷﻮد.
ﻟﻜﻮﺳﻴﺖ اﺳﺘﺮاز و ﻧﻴﺘﺮﻳﺖ: ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ ﻟﻜﻮﺳﻴﺖ اﺳﺘﺮاز ﻧﺸﺎﻧﮕﺮ ﺣﻀﻮر WBC در ادرار اﺳﺖ و وﺟﻮد ﻧﻴﺘﺮﻳﺖ ﻧﺸﺎن ﮔﺮ
ﺑﺎﻛﺘﺮﻳﻮری اﺳﺖ. ﻟﻜﻮﺳﻴﺖ اﺳﺘﺮاز آﻧﺰﻳﻢ ﺗﻮﻟﻴﺪ ﺷﺪه از ﻧﻮﺗﺮوﻓﻴﻞ ﻫﺎ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ. ﻧﻴﺘﺮات ﻫﺎی ادرار ﺗﻮﺳﻂ ﺑﺎﻛﺘﺮی ﻫﺎی
ﮔﺮم ﻣﻨﻔﻲ ﺗﺒﺪﻳﻞ ﺑﻪ ﻧﻴﺘﺮﻳﺖ ﻣﻲ ﺷﻮد. ﻣﻬﻢ ﺗﺮﻳﻦ ﻋﺎﻣﻞ ﻣﺜﺒﺖ ﻛﺎذب اﻳﻦ دو آزﻣﺎﻳﺶ آﻟﻮدﮔﻲ اﺳﺖ. ﺑﺮای ﻛﺸﻒ UTI
ﻫﺮدوی اﻳﻦ آزﻣﺎﻳﺶ ﻫﺎ ﺑﺎﻳﺪ اﻧﺠﺎم ﺷﻮد و اﻣﻜﺎن ﺗﺸﺨﻴﺺ UTI را ﺑﻪ 95% ﻣﻲ رﺳﺎﻧﻨﺪ، وﻟﻲ ﻧﻴﺎز ﺑﻪ ﻛﺸﺖ ادراری را
ﻣﺮﺗﻔﻊ ﻧﻤﻲ ﻛﻨﻨﺪ. ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ ﻧﻴﺘﺮﻳﺖ ﻣﺜﺒﺖ ﺑﺎﺷﺪ، وﻟﻲ ﻟﻜﻮﺳﻴﺖ اﺳﺘﺮاز ﻣﻨﻔﻲ، ﺑﺎﻳﺪ، ﻋﻠﻞ ﭘﻴﻮری اﺳﺘﺮﻳﻞ (ﺗﻮﻣﻮر، ﺳﻨﮓ،
(TBو UTI ﺑﺎ ﺑﺎﻛﺘﺮی ﻫﺎی ﻏﻴﺮ از ﮔﺮم ﻣﻨﻔﻲ ﻣﺪ ﻧﻈﺮ ﻗﺮار ﮔﻴﺮﻧﺪ.
ﺑﺮرﺳﻲ ﺳﺪﻳﻤﺎن ادراری
10 ﻣﻴﻠﻲ ﻟﻴﺘﺮ از ادرار ﻣﻴﺪ اﺳﺘﺮﻳﻢ ﺑﺮای ﻣﺪت 5 دﻗﻴﻘﻪ ﺑﺎ ﺳﺮﻋﺖ 2000ﺗﺎ 3000 دور ﺑﺮ دﻗﻴﻘﻪ ﺳﺎﻧﺘﺮﻳﻔﻮژ ﺷﺪه،
ﺳﭙﺲ، ادرار روی آن دور رﻳﺨﺘﻪ وﺗﻪ ﻧﺸﻴﻦ آن ﺑﺎ ﻣﻘﺪار ﻛﻢ ادرار ﺑﺎﻗﻲ ﻣﺎﻧﺪه در ﺗﻪ ﻟﻮﻟﻪ ﺣﻞ ﺷﺪه و ﻳﻚ ﻗﻄﺮه از آن
روی ﻻم رﻳﺨﺘﻪ و ﺑﺎ ﺑﺰرﮔﻨﻤﺎﻳﻲ X100 و X400زﻳﺮ ﻣﻴﻜﺮوﺳﻜﻮپ ﺑﺮرﺳﻲ ﻣﻲ ﮔﺮدد. ﮔﺎﻫﻲ ﺑﺮای راﺣﺖ ﺗﺮ دﻳﺪن
ﮔﻠﺒﻮل ﻫﺎ و ﺑﺎﻛﺘﺮی ﻫﺎ ﺑﺎ ﻣﺘﻴﻠﻦ ﺑﻠﻮ رﻧﮓ آﻣﻴﺰی ﻣﻲ ﮔﺮدد.
ﺑﺎﻳﺪ، ﺗﻤﺎم ﻻم ﺑﺎ ﺑﺰرگ ﻧﻤﺎﻳﻲ ﻛﻢ دﻳﺪه ﺷﻮد و ﺗﻮﺟﻪ روی ﺣﻀﻮر ﻛﺴﺖ ﻫﺎ، ارﻳﺘﺮوﺳﻴﺖ، ﮔﻠﺒﻮل ﺳﻔﻴﺪ، ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل
ﺳﻴﺴﺘﻴﻦ، ﻣﺎﻛﺮوﻓﺎژ، oval fat، ﭘﺎرازﻳﺖ ﻫﺎ ( ﺗﺮﻳﻜﻮﻣﻮﻧﺎس واژﻳﻨﺎﻟﻴﺲ، ﺗﺨﻢ ﺷﻴﺴﺘﻮزوﻣﻴﺎ ﻫﻤﺎﺗﻮﺑﻴﻮم) اﺳﺖ.
ﺑﺎ ﻗﺪرت ﺑﺰرﮔﻨﻤﺎﻳﻲ زﻳﺎد، ﺑﻴﺶ ﺗﺮ، ﺗﻮﺟﻪ روی ﺷﻜﻞ ارﻳﺘﺮوﺳﻴﺖ ﻫﺎ (دﻳﺲ ﻣﻮرﻓﻴﻚ) ﺑﺎﻛﺘﺮی و ﻗﺎرچ اﺳﺖ.
ﻛﺴﺘﻬﺎی ادراری
ﻛﺴﺖ ادراری ﻳﻚ اﻧﻌﻘﺎد ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻲ در ﺗﻮﺑﻮل ﻫﺎی ﻛﻠﻴﻮی اﺳﺖ ﻛﻪ ﻣﺤﺘﻮﻳﺎت ﺗﻮﺑﻮل ﻫﺎ درآن ﮔﻴﺮ ﻣﻲ ﻛﻨﻨﺪ و ﺑﺮ ﻫﻤﻴﻦ
اﺳﺎس ﺗﻘﺴﻴﻢ ﻣﻲ ﮔﺮدد Tamm-horsfall.ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻲ اﺳﺖ ﻛﻪ ﺗﻮﻟﻴﺪ ﻛﺴﺖ ﻣﻲ ﻧﻤﺎﻳﺪ ﻛﻪ دراﺻﻞ ﻣﺎﺗﺮﻳﻜﺲ ﺳﻠﻮل
ﻫﺎی ﺗﻮﺑﻮﻟﻲ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ.
ﻛﺴﺖ ﻫﻴﺎﻟﻦ: ﻛﺴﺘﻲ ﻓﺎﻗﺪ ﻫﺮ ﮔﻮﻧﻪ اﻟﻤﺎن در داﺧﻞ آن ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ و ﺗﻤﺎﻣﺎ از ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ﺗﺎم ﻫﺎﺳﻔﺎل ﺗﺸﻜﻴﻞ ﺷﺪه اﺳﺖ و
ﭘﺲ از ورزش، در ﻣﻌﺮض ﮔﺮﻣﺎ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻦ ﻓﺮد، ﭘﻴﻠﻮﻧﻔﺮﻳﺖ ﻳﺎ ﺑﻴﻤﺎری ﻫﺎی ﻣﺰﻣﻦ ﻛﻠﻴﻮی دﻳﺪه ﻣﻲ ﺷﻮد.
ﻛﺴﺖ : RBC ﺣﺎوی RBC ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ و ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻫﻤﺎﭼﻮری ﮔﻠﻮﻣﺮوﻟﻲ را ﻣﺴﺠﻞ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ و اﻛﺜﺮا ﺛﺎﻧﻮﻳﻪ ﺑﻪ
ﮔﻠﻮﻣﺮوﻟﻮﻧﻔﺮﻳﺖ اﺳﺖ.
ﻛﺴﺖ :WBC در ﮔﻠﻮﻣﺮوﻟﻮﻧﻔﺮﻳﺖ ﻫﺎ، ﭘﻴﻠﻮﻧﻔﺮﻳﺖ ﺣﺎد و ﻧﻔﺮﻳﺖ اﻳﻨﺘﺮاﺳﺘﻴﺸﻴﻞ ﺣﺎد دﻳﺪه ﻣﻲ ﺷﻮد.
ﻛﺴﺖ ﻫﺎی ﮔﺮاﻧﻮﻟﺮ و واﻛﺴﻲ :(waxy)ﻧﺎﺷﻲ از دژﻧﺮﺳﺎﻧﺲ اﻟﻤﺎن ﻫﺎی ﺳﻠﻮﻟﻲ اﻳﺠﺎد ﻣﻲ ﺷﻮد و ﺑﺮ ﺑﻴﻤﺎری ﺗﻮﺑﻮﻟﻲ
دﻻﻟﺖ دارد.
ﻛﺴﺖ :fatty در ﺳﻨﺪرم ﻧﻔﺮوﺗﻴﻚ، ﻟﻴﭙﻴﺪوری و ﻫﺎﻳﭙﻮﺗﻴﺮوﺋﻴﺪﻳﺴﻢ دﻳﺪه ﻣﻲ ﺷﻮد.
ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل ﻫﺎ
دﻳﺪن ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل در ﺑﻴﻤﺎران ﺑﺎ ﺳﻨﮓ ادراری ﻣﻬﻢ اﺳﺖ و ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ ﻧﺸﺎن ﮔﺮ ﻧﻮع ﺳﻨﮓ ادراری ﻓﺮد ﺑﺎﺷﺪ، ﺑﻪ ﺷﺮﻃﻲ ﻛﻪ،
ﻫﻢ زﻣﺎن ﺑﻴﻤﺎر ﻛﻮﻟﻴﻚ ﻛﻠﻴﻮی داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ. دﻳﺪن ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل ﺳﻴﺴﺘﻴﻦ، اﺳﺘﺮاوﻳﺖ و اﺳﻴﺪ اورﻳﻚ ﻫﻤﻴﺸﻪ ﭘﺎﺗﻮﻟﻮژﻳﻚ
ﻫﺴﺘﻨﺪ. ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل اﺳﻴﺪ اورﻳﻚ، ﺳﻴﺴﺘﻴﻦ و ﻛﻠﺴﻴﻢ اﮔﺰاﻻت در ادرار اﺳﻴﺪی و ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل ﻓﺴﻔﺎت ﻛﻠﺴﻴﻢ و ﺗﺮﻳﭙﻞ
ﻓﺴﻔﺎت ( اﺳﺘﺮاوﻳﺖ) در ادرار ﻗﻠﻴﺎﻳﻲ دﻳﺪه ﻣﻲ ﺷﻮﻧﺪ. در اﺛﺮ ﺑﺎﻗﻲ ﻣﺎﻧﺪن ادرار در ﻣﺤﻴﻂ اﺗﺎق ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل ﻫﺎی اﮔﺰاﻻت ﻛﻠﺴﻴﻢ در آن اﻳﺠﺎد ﻣﻲ ﺷﻮد ﻛﻪ اﻫﻤﻴﺖ ﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻲ ﻧﺪارد. ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل ﻫﺎ را ﻣﻲ ﺗﻮان از روی ﺷﻜﻞ ﺷﺎن ﺷﻨﺎﺳﺎﻳﻲ ﻛﺮد.
ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل اﮔﺰاﻻت ﺑﻪ ﺷﻜﻞ دو ﻫﺮم ﻣﺮﺑﻊ اﻟﻘﺎﻋﺪه ﻛﻪ از ﻗﺎﻋﺪه ﺑﻪ ﻫﻢ ﭼﺴﺒﻴﺪه اﻧﺪ و ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل اﺳﺘﺮاوﻳﺖ ﻣﺜﻞ درب
ﺗﺎﺑﻮت وﻛﺮﻳﺴﺘﺎل ﺳﻴﺴﺘﻴﻦ ﺑﻪ ﺷﻜﻞ ﺣﻠﻘﻪ 6 ﺿﻠﻌﻲ ﺑﻨﺰن و اﺳﻴﺪ اورﻳﻚ ﺑﻪ ﺷﻜﻞ ﻛﺮﻳﺴﺘﺎل ﻫﺎی ﭘﻬﻦ ﺑﺎ اﺷﻜﺎل ﮔﻮﻧﺎﮔﻮن
ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ.
ﺑﺎﻛﺘﺮی
ادرار ﻃﺒﻴﻌﻲ ﻓﺎﻗﺪ ﺑﺎﻛﺘﺮی اﺳﺖ و دﻳﺪن ﺑﺎﻛﺘﺮی در ادرار آﻟﻮده ﻧﺸﺪه ﻧﺸﺎن ﮔﺮ ﻋﻔﻮﻧﺖ ادراری اﺳﺖ. ﭼﻮن ﻫﺮ ﺣﺠﻢ
hpfﺑﺮاﺑﺮ20000/1ﺗﺎ50000/1 ﻣﻴﻠﻲ ﻟﻴﺘﺮ اﺳﺖ دﻳﺪن ﻫﺮ ﺑﺎﻛﺘﺮی در hpf ﺑﺮاﺑﺮ 20000ﺗﺎ 50000 ﺑﺎﻛﺘﺮی در
ﻫﺮ ﻣﻴﻠﻲ ﻟﻴﺘﺮ اﺳﺖ و دﻳﺪن 5 ﺑﺎﻛﺘﺮی ﺑﺮاﺑﺮ 100000 ﻛﻠﻮﻧﻲ در ﻛﺸﺖ ادرار اﺳﺖ. ﺑﺎﻛﺘﺮی ﻫﺎی ﮔﺮم ﻣﻨﻔﻲ ﺑﻪ ﺻﻮرت
ﺑﺎﺳﻴﻞ ﻫﺎی ﮔﺮم ﻣﻨﻔﻲ، اﺳﺘﺮﭘﺘﻮﻛﻮک ﺑﻪ ﺻﻮرت رﺷﺘﻪ ای از ﻛﻮﻛﺴﻲ ﮔﺮم ﻣﺜﺒﺖ و اﺳﺘﺎﻓﻴﻠﻮﻛﻮک ﺑﻪ ﺻﻮرت دﺳﺘﻪ ﻫﺎﻳﻲ
از ﻛﻮﻛﺴﻲ ﮔﺮم ﻣﺜﺒﺖ دﻳﺪه ﻣﻲ ﺷﻮد.
ﻗﺎرچ
ﺷﺎﻳﻊ ﺗﺮﻳﻦ ﻗﺎرچ ﺳﻴﺴﺘﻢ ادراری ﻛﺎﻧﺪﻳﺪﻳﺎآﻟﺒﻴﻜﻨﺲ اﺳﺖ ﻛﻪ ﺣﺎﻟﺖ ﺟﻮاﻧﻪ زدن budding) hyphae) دارﻧﺪ. ﺑﻴﺸﺘﺮ
در دﻳﺎﺑﺖ ﺷﻴﺮﻳﻦ دﻳﺪه ﻣﻲ ﺷﻮﻧﺪ و در ﺧﺎﻧﻢ ﻫﺎ ﺑﺎ ﻋﻔﻮﻧﺖ واژﻳﻨﺎل ﻣﻮﻧﻮﻟﻴﺎﻳﻲ ﻧﻴﺰ ﺑﻪ ﺻﻮرت آﻟﻮدﮔﻲ ادرار ﻣﻮﺟﻮد اﺳﺖ.
ﭘﺎرازﻳﺖ ﻫﺎ
ﺗﺮﻳﻜﻮﻣﻮﻧﺎس واژﻳﻨﺎﻟﻴﺲ ﻳﻚ ﻋﺎﻣﻞ ﺷﺎﻳﻊ واژﻳﻨﻴﺖ در ﺧﺎﻧﻢ ﻫﺎ اﺳﺖ ﻛﻪ ﮔﺎﻫﻲ در ﻳﻮرﺗﺮای ﻣﺮدان ﻧﻴﺰ دﻳﺪه ﻣﻲ ﺷﻮد،
اﻳﻦ ﭘﺎرازﻳﺖ ﺑﻪ ﺷﻜﻞ ﺳﻠﻮل ﺑﺰرگ ﺑﺎ ﻓﻼژﻟﻲ ﺑﺎ ﺣﺮﻛﺎت ﺗﻨﺪ دﻳﺪه ﻣﻲ ﺷﻮد.
ﺗﻔﺴﻴﺮ آزﻣﺎﻳﺶ ﺧﻮن
ﺗﻮﺿﻴﺤﺎت: VLDL :
ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه VERY LOW DENSITY LIPOPROTEIN اﺳﺖ ﻛﻪ از دﺳﺘﻪ ﺧﺎﻧﻮاده ﻟﻴﭙﻮﭘﺮوﺗﻴﻦ ﻫﺎ
ﻣﺤﺴﻮب ﻣﻴﺸﻮد (ﺷﻴﻠﻮﻣﻴﻜﺮون . (HDL- LDL– ﺷﻴﻠﻮﻣﻴﻜﺮون ﭼﺮﺑﻲ ﻫﺎی ﻏﺬاﻳﻲ را در ﺧﻮن ﺣﻤﻞ و ﻧﻘﻞ ﻣﻴﻜﻨﺪ
درﺣﺎﻟﻲ ﻛﻪ VLDL ﭼﺮﺑﻲ ﻫﺎی داﺧﻠﻲ ﻣﺨﺼﻮﺻﺎ ﻛﻠﺴﺘﺮول را.
CHYLOMICRONES
ﺷﻴﻠﻮﻣﻴﻜﺮون ذراﺗﻲ اﺳﺖ ﺣﺎوی ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ و ﭼﺮﺑﻲ ﻛﻪ در واﻗﻊ ﭼﺮﺑﻲ ﻫﺎی ﻏﺬاﻳﻲ را از روده ﺑﻪ ﻛﺒﺪ و ﻋﻀﻼت و ﻗﻠﺐ
ﻣﻨﺘﻘﻞ ﻣﻴﻜﻨﺪ و ﻋﻤﺪﺗﺎ ﺣﺎوی ﺗﺮﻳﮕﻠﻴﺴﺮﻳﺪ ﻣﻴﺒﺎﺷﻨﺪ
BILIRUBIN
ﻣﺎده ای اﺳﺖ ﻛﻪ از ﻛﺎﺗﺎﺑﻮﻟﻴﺴﻢ ﻫﻢ HEME زﻧﺠﻴﺮه ﮔﻠﻮﺑﻴﻦ ﺑﻪ وﺟﻮد ﻣﻴﺎﻳﺪ . ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ اﻳﻦ ﻣﺎده در ﺧﻮن زﻳﺎد ﺷﻮد
ﻳﺮﻗﺎن ﻳﺎ زردی ﺑﻪ وﺟﻮد ﻣﻴﺎﻳﺪ. ﻳﺮﻗﺎن ﻣﻴﺘﻮاﻧﺪ ﺑﻪ ﭼﻨﺪ ﻋﻠﺖ ﺑﻪ وﺟﻮد آﻳﺪ ﻳﺎ ﻧﺎﺷﻲ از ﻫﻤﻮﻟﻴﺰ ﺷﺪﻳﺪ ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﺳﺮخ ﺑﺎﺷﺪ
ﻳﺎ ﻧﺎﺷﻲ از ﻧﻘﺺ ﻫﺎی اﻧﺰﻳﻤﻬﺎی ﻛﺒﺪی ﺑﺎﺷﺪ – و ﻳﺎ ﻧﺎﺷﻲ از اﻧﺴﺪاد ﺑﺎﺷﺪ.
HBA1C
در ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﺳﺮخ اﻧﻮاع ﻣﺨﺘﻠﻔﻲ از ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ ﻫﺎ وﺟﻮد دارد ﻛﻪ ﺑﻴﺸﺘﺮﻳﻦ ﻏﻠﻈﺖ را در اﻓﺮاد ﺑﺎﻟﻎ ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ ﻧﻮع A
ﺗﺸﻜﻴﻞ ﻣﻴﺪﻫﺪ اﻣﺎ ﻣﻘﺪار ﻛﻤﻲ از اﻳﻦ ﻧﻮع ﺗﻮﺳﻂ ﻛﺮﺑﻮﻫﻴﺪراﺗﻬﺎ ﮔﻠﻴﻜﻮزﻳﻠﻪ ﻣﻴﺸﻮد ﻛﻪ ﺑﻪ آن HBA1C ﻣﻴﮕﻮﻳﻨﺪ اﻳﻦ ﻧﻮع
از ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ در اﻓﺮاد دﻳﺎﺑﺘﻴﻚ ﻏﻠﻈﺖ ﺑﻴﺸﺘﺮی دارد و در واﻗﻊ ﻧﺸﺎن دﻫﻨﺪه ﻣﻴﺰان ﻗﻨﺪ ﺧﻮن اﻳﻦ اﻓﺮاد ﻃﻲ دو ﺳﻪ ﻣﺎه
ﮔﺬﺷﺘﻪ ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ.
  RETIC
ﻣﺨﻔﻒوﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه reticolocyte اﺳﺖ ﻛﻪ از دﺳﺘﻪ ﺳﻠﻮل ﻫﺎیﺳﺮخﺧﻮنﺑﺤﺴﺎب ﻣﻴﺎﻳﺪ . ﺑﺪﻟﻴﻞﻧﺎﺑﺎﻟﻎ ﺑﻮدندر
رﻧﮓ اﻣﻴﺰی ﺣﻴﺎﺗﻲ ﺷﺒﻜﻪ ﻫﺎﻳﻲ از رﺷﺘﻪ ﻫﺎی رﻳﺒﻮزوﻣﻲ در آن ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻣﻴﺸﻮد . اﻳﻦ ﺳﻠﻮل ﻫﺎ از ﻧﻈﺮ اﻧﺪازه ﺑﺰرگ
ﻫﺴﺘﻨﺪ. ﺣﻀﻮر اﻳﻦ ﺳﻠﻮﻟﻬﺎ درﺧﻮن راﺑﻄﻪ ﻣﺴﺘﻘﻴﻢ ﺑﺎ ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ ﺧﻮﻧﺴﺎزی ﻣﻐﺰ اﺳﺘﺨﻮان دارد. ﺗﻌﻴﻴﻦ درﺻﺪ اﻳﻦ ﺳﻠﻮ ﻟﻬﺎ
درﺧﻮن ﺟﻬﺖ ﺑﺮاورد ﻣﻴﺰان ﺧﻮﻧﺴﺎزی ﻣﻮﺛﺮ اﺳﺖ.
PBS
ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه ﺑﺮای peripheral blood smear ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ ﻛﻪ ﻣﻨﻈﻮر از آن ﻣﺸﺎﻫﺪه اﺳﻤﻴﺮ ﺧﻮن ﻣﺤﻴﻄﻲ
اﺳﺖ . و ﮔﺰارش اﺷﻜﺎل ﻏﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ و اﻧﺪازه ﻫﺎی ﻏﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ از ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﺳﺮخ ﺧﻮن ﻣﺤﻴﻄﻲ اﺳﺖ.
Diff
ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه differential اﺳﺖ ﻛﻪ ﻣﻨﻈﻮر از آن ﺗﻌﻴﻴﻦ درﺻﺪ ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﺳﻔﻴﺪ ﺧﻮن ﺑﺼﻮرت ﭼﺸﻤﻲ اﺳﺖ
.در اﻳﻦ ازﻣﺎﻳﺶ ﺗﻌﺪاد 100 ﺗﺎ 200 ﻋﺪد ﮔﻠﺒﻮل ﺳﻔﻴﺪ ﺑﻄﻮر ﭼﺸﻤﻲ ﺷﻤﺎرش ﻣﻴﺸﻮد و در ﺻﺪ ﻋﺪد اﻧﻮاع ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺳﻠﻮل
ﻫﺎی ﺳﻔﻴﺪ ﺧﻮن ﮔﺰارش ﻣﻴﮕﺮدد.ﻋﻤﺪﺗﺎ در ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎی ﻣﻴﻜﺮوﺑﻲ ﻧﻮﺗﺮوﻓﻴﻞ ﻫﺎ درﺻﺪ ﺑﺎﻻﻳﻲ ﭘﻴﺪا ﻣﻴﻜﻨﻨﺪ و در ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎی
وﻳﺮوﺳﻲ ﻋﻤﺪﺗﺎ درﺻﺪ ﻟﻨﻔﻮﺳﻴﺘﻬﺎ اﻓﺰاﻳﺶ ﭘﻴﺪا ﻣﻴﻜﻨﺪ.
G6PD
ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه ﺑﺮای glucose 6 phosphate dehydrogenase اﺳﺖ ﻛﻪ ﻳﻚ ﻧﻮع اﻧﺰﻳﻢ دروﻧﺴﻠﻮﻟﻲ
اﺳﺖ ﻛﻪ در ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﺳﺮخ ﻫﻢ ﻳﺎﻓﺖ ﻣﻴﺸﻮد اﻳﻦ اﻧﺰﻳﻢ در ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﺳﺮخ ﻳﻚ اﻧﺰﻳﻢ ﻛﻠﻴﺪی ﺟﻬﺖ ﺣﻔﻆ ﻏﺸﺎی
ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﺳﺮخ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﻴﺸﻮد ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ اﻳﻦ اﻧﺰﻳﻢ ﻛﻤﺒﻮد و ﻳﺎ ﻧﺎﻳﺎب ﺑﺎﺷﺪ ﻫﻤﻮﻟﻴﺰ ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﺳﺮخ ﺧﻮد ﺑﺨﻮد رخ
ﻣﻴﺪﻫﺪ و ﻓﺮد دﭼﺎر اﻧﻤﻲ ﻧﺎﺷﻲ از ﻫﻤﻮﻟﻴﺰ ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ.
BUN
ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه BLOOD UREA NITROGEN اﺳﺖ ﺳﻨﺠﺶ اﻳﻦ ﭘﺎراﻣﺘﺮ ﺳﺮﻣﻲ ﺑﺮای ارزﻳﺎﺑﻲ ﻋﻤﻠﻜﺮد
ﻛﻠﻴﻪ ﺑﺴﻴﺎر ﻣﻔﻴﺪ اﺳﺖ . اوره ﻳﻚ ﻣﺤﺼﻮل ﻓﺮﻋﻲ اﺳﺖ ﻛﻪ از ﻣﺘﺎﺑﻮﻟﻴﺴﻢ ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ﻫﺎ در ﻛﺒﺪ ﺗﻮﻟﻴﺪ ﻣﻲ ﺷﻮد و در واﻗﻊ
ﺿﺎﻳﻌﺎت ﻧﺎﺷﻲ از ﻣﺼﺮف ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ﻫﺎ ﺑﺼﻮرت اوره از ﻛﻠﻴﻪ ﻫﺎ دﻓﻊ ﻣﻴﮕﺮدد ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳﻦ ﺷﺎﺧﺺ ﺧﻮﺑﻲ ﺟﻬﺖ ﺑﺮرﺳﻲ
ﻋﻤﻠﻜﺮد ﻛﻠﻴﻪ ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ.
Cr
ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه CREATININE اﺳﺖ اﻳﻦ ﺟﺴﻢ آﻟﻲ در ﺑﺪن از ﻣﺎده ای ﺑﻪ ﻧﺎم ﻛﺮاﺗﻴﻦ ﻓﺴﻔﺎت ﺣﺎﺻﻞ ﻣﻴﺸﻮد
ﻛﻪ در ﻋﻀﻼت ﺗﻮﻟﻴﺪ ﻣﻴﮕﺮدد . ﻣﻘﺪار اﻳﻦ ﺟﺴﻢ در ﺑﺪن اﻓﺮاد ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺑﺴﺘﮕﻲ ﻣﺘﻨﺎﺳﺐ ﺑﺎ ﺗﻮده ﻋﻀﻼﻧﻲ ﻓﺮد دارد ﻣﺜﻼ در
ﻧﻮزادان ﻛﻤﺘﺮ و در ﻣﺮدان ﺑﺎﻟﻎ ﺑﺎ ﺗﻮده ﻋﻀﻼﻧﻲ زﻳﺎد ﺑﻴﺸﺘﺮ. از اﻳﻦ ﺗﺴﺖ ﺑﻪ ﻛﻤﻚ ﺗﺴﺖ BUN ﺟﻬﺖ ﻋﻤﻠﻜﺮد ﻛﻠﻴﻪ
اﺳﺘﻔﺎده ﻣﻴﺸﻮد.
AST
ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه ASPARTATAE TRANSAMINASE اﺳﺖ . ﻛﻪ ﻳﻚ آﻧﺰﻳﻢ ﺑﻮده و در ﺑﺪن در ﺑﺎﻓﺘﻬﺎی
ﻣﺨﺘﻠﻒ وﺟﻮد دارد ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻣﺜﺎل اﻳﻦ اﻧﺰﻳﻢ در ﻛﻴﺪ – ﻗﻠﺐ – ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﺳﺮخ و .. وﺟﻮد دارد. ﺑﺎﻻ ﺑﻮدن اﻳﻦ اﻧﺰﻳﻢ در
ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﻏﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﻲ ﻧﺸﺎﻧﮕﺮ ﺣﻀﻮر ﺑﻴﻤﺎری در ﻓﺮد اﺳﺖ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﻫﻤﻮﻟﻴﺰ درون ﻋﺮوﻗﻲ – آﺳﻴﺒﻬﺎی ﻛﺒﺪی ﻧﺎﺷﻲ از ﻫﭙﺎﺗﻴﺖ
و ﻳﺎ ﻛﺒﺪ ﭼﺮب – آﺳﻴﺒﻬﺎی ﻗﻠﺒﻲ.
 
ALT
ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه ALANINE TRANSAMINASE اﺳﺖ ﻫﻤﺎﻧﻨﺪ AST ﻳﻚ اﻧﺰﻳﻢ ﻣﺤﺴﻮب ﻣﻴﺸﻮد ﻛﻪ در
ﻫﻤﺎن ﺑﺎﻓﺘﻬﺎﻳﻲ ﻛﻪ AST وﺟﻮد داد اﻳﻦ اﻧﺰﻳﻢ ﻧﻴﺰ ﺣﻀﻮر دارد و ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﺑﺎﻻ ی اﻳﻦ اﻧﺰﻳﻢ ﻣﺮﺗﺒﻂ اﺳﺖ ﺑﺎ ﻫﻤﺎن ﺑﻴﻤﺎری
ﻫﺎی ﻛﻪ در ﻣﻮرد AST ﺑﻴﺎن ﺷﺪ.
PRO
ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه PROTEIN اﺳﺖ . اﻳﻦ ﺗﺴﺖ ﺟﻬﺖ اﻧﺪازه ﮔﻴﺮی ﻛﻞ ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ﻫﺎی ﺳﺮﻣﻲ ﺑﻜﺎرﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﻴﺸﻮد .
از آﻧﺠﺎﻳﻲ ﻛﻪ در ﺳﺮم ﺗﻌﺪاد ﻣﺘﻨﻮﻋﻲ ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ وﺟﻮد دارد و ﻫﺮ ﻛﺪام ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﺑﻴﻤﺎرﻫﺎی ﺧﺎﺻﻲ اﺳﺖ ﻟﺬا ﺟﻬﺖ ﺗﻌﻴﻴﻦ
ﻧﻮع ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ﻣﺬﻛﻮر ﻣﻴﺒﺎﻳﺴﺖ ﺗﺴﺖ دﻳﮕﺮی ﺑﻪ ﻧﺎم ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ اﻟﻜﺘﺮوﻓﻮرز اﻧﺠﺎم ﮔﺮدد ﺗﺎ ﻣﺸﺨﺺ ﮔﺮدد ﻛﻪ اﻓﺰاﻳﺶ ﻳﺎ
ﻛﺎﻫﺶ ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ ﻛﺪام ﻧﻮع ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ﺳﺮﻣﻲ اﺳﺖ.
MCH
ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه MEAN CORPOSCULAR OF HEMOGLOBIN اﺳﺖ و ﺑﻴﺎﻧﮕﺮ ﻣﻴﺰان ﻣﺘﻮﺳﻂ
ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ در ﻫﺮ ﺳﻠﻮل اﺳﺖ.ﺑﺮاﺳﺎس واﺣﺪ ﭘﻴﻜﻮﮔﺮم ﺑﻴﺎن ﻣﻴﺸﻮد.
MCHC
ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮﺷﺪه ﺑﺮای MEAN CORPOSCULAR HEMOGLOBIN CONCENTRATION اﺳﺖ و
ﺑﻴﺎﻧﮕﺮ ﻣﻴﺰان ﻏﻠﻈﺖ ﻣﺘﻮﺳﻂ ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ در ﺳﻠﻮل ﻗﺮﻣﺰ اﺳﺖ. اﻳﻦ اﻧﺪﻛﺲ ﮔﻠﺒﻮل ﺳﺮخ ﺑﺎ ﻣﻴﺰان رﻧﮕﺪاﻧﻪ ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ
ﻣﺮﺗﺒﻂ اﺳﺖ و ﺑﻪ اﺻﻄﻼح ﮔﻠﺒﻮل ﺳﺮخ را ﻫﺎﻳﭙﺮﻛﺮوم و ﻳﺎ ﻫﻴﭙﻮﻛﺮوم ﻣﻲ ﮔﻮﻳﻨﺪ.
RDW
ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه ﺑﺮای RED BLOOD CELL DITRIBUTION WIDTH اﺳﺖ . اﻧﺪازه اﻳﻦ ﻋﺒﺎرت
ﻧﺸﺎﻧﺪﻫﻨﺪه ﻣﻴﺰان ﻳﻜﻨﻮاﺧﺘﻲ و ﻳﺎ ﻋﺪم ﻳﻜﻨﻮاﺧﺘﻲ اﻧﺪازه ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﺳﺮخ ﺧﻮن اﺳﺖ. ﻛﻪ ﻫﺮ ﭼﻪ اﻳﻦ ﻋﺪد ﻛﻤﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ ﺑﻪ
ﻣﻌﻨﻲ آﻧﺴﺖ ﻛﻪ ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﺳﺮخ ﺧﻮن ﻳﻜﺪﺳﺖ ﺗﺮ اﺳﺖ از ﻧﻈﺮ اﻧﺪازه و ﺑﺮﻋﻜﺲ اﮔﺮ اﻳﻦ ﻋﺪد ﺑﺰرﮔﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ ﻧﺸﺎﻧﻪ ﻋﺪم
ﻳﻚ دﺳﺖ ﺑﻮدن ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﺳﺮخ ﺧﻮن اﺳﺖ و ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﺑﻌﻀﻲ ﺑﻴﻤﺎری ﻫﺎ ﺳﺖ. ﺑﺮای ﺷﻚ ﺑﻪ آﻧﻴﺰوﺳﺎﻳﺘﻮزﻳﺲ و
ﭘﻮﻳﻜﻴﻠﻮﺳﺎﻳﺘﻮزﻳﺲ ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﻴﺪ ﺑﻪ ﺳﺮاغ اﻳﻦ اﻧﺪﻛﺲ ﮔﻠﺒﻮل ﺳﺮخ ﺑﺮوﻳﺪ.
Lym
ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه ﺑﺮای ﻛﻠﻤﻪ LYMPHOCYTE اﺳﺖ ﻛﻪ از ﻧﻈﺮ ﺗﻌﺪاد از ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﺳﻔﻴﺪ ﻣﻬﻢ ﺧﻮن ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ و
ﻛﺎﻫﺶ ﻳﺎ اﻓﺰاﻳﺶ در ﻣﻴﺰان اﻳﻦ ﺳﻠﻮل ﺧﻮﻧﻲ ﻫﻢ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﺑﻴﻤﺎری ﻫﺎی ﻏﺎﻟﺒﺎ وﻳﺮوﺳﻲ اﺳﺖ اﮔﺮﭼﻪ ﺑﺎ ﺑﻴﻤﺎری ﻫﺎی
دﻳﮕﺮی ﻧﻴﺰ ﻣﺮﺗﺒﻂ اﺳﺖ.
NEU
ﻣﺨﻔﻒ و ﻣﺨﺘﺼﺮ ﺷﺪه ﺑﺮای ﻛﻠﻤﻪ NEUTROPHIL اﺳﺖ ﻛﻪ از دﻳﮕﺮ ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﺳﻔﻴﺪ ﻣﻬﻢ ﺧﻮن اﺳﺖ و اﻓﺰاﻳﺶ و
ﻛﺎﻫﺶ در ﺗﻌﺪاد آن ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﺑﻴﻤﺎری ﻫﺎی ﻏﺎﻟﺒﺎ ﻋﻔﻮﻧﻲ و ﺑﺎﻛﺘﺮﻳﺎﻳﻲ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ اﮔﺮﭼﻪ ﺑﺎ ﺑﻴﻤﺎرﻳﻬﺎی دﻳﮕﺮی ﻧﻴﺰ ارﺗﺒﺎط
دارد.
CBC
ﻣﺨﻔﻒ CELL BLOOD COUNT اﺳﺖ و اﺷﺎره ﺑﻪ ﺷﻤﺎرش و اﻧﺪازه ﮔﻴﺮی ﺗﻤﺎم ﻣﻘﺎدﻳﺮ ﻗﺎﺑﻞ اﻧﺪازه ﮔﻴﺮی و ﻗﺎﺑﻞ
WBC – RBC – HCT-HGB-PLT-MCH-MCV-MCHC-MPV-RDW-……. ﺷﺎﻣﻞ ﻛﻪ . دارد ﺧﻮن ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ
دارد.  WBC
ﻣﺨﻔﻒ WHITE BLOOD CELL اﺳﺖ واﺷﺎرهﺑﻪ ﺗﻌﺪاد و ﺷﻤﺎرشﺳﻠﻮﻟﻬﺎیﺳﻔﻴﺪ ﺧﻮندارد ﻛﻪ ﺷﺎﻣﻞﻧﻮﺗﺮوﻓﻴﻞ
– ﻣﻨﻮﺳﻴﺖ – ﻟﻨﻔﻮﺳﻴﺖ – ﺑﺎزوﻓﻴﻞ – اﺋﻮزﻳﻨﻮﻓﻴﻞ ﻣﻲ ﺷﻮد.
RBC
ﻣﺨﻔﻒ RED BLOOD CELL اﺳﺖ و ﻣﻨﻈﻮر از آن ﺗﻌﺪاد ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﻗﺮﻣﺰ ﺧﻮن ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ.
HGB
ﻣﺨﻔﻒ HEMOGLOBIN اﺳﺖ و ﻣﻨﻈﻮر از آن ﻣﻴﺰان رﻧﮕﺪاﻧﻪ ﺧﻮن اﻧﺴﺎن اﺳﺖ ﻛﻪ ﻣﻘﺪار آن در ﺧﻮن ﻧﺸﺎﻧﺪﻫﻨﺪه
ﻛﻢ ﺧﻮﻧﻲ ﻳﺎ ﭘﺮﺧﻮﻧﻲ و ﻳﺎ ﻃﺒﻴﻌﻲ ﺑﻮدن ﺧﻮن ﻓﺮد اﺳﺖ.
PLT
ﻣﺨﻔﻒ PLATELET ﺑﻮده و ﺑﻪ ﺗﻌﺪاد ﺳﻠﻮل ﻫﺎﻳﻲ ﺑﻪ ﻧﺎم ﭘﻼﻛﺖ در ﺧﻮن اﺷﺎره دارد. اﻳﻦ ﺳﻠﻮل ﻫﺎی در اﻧﻌﻘﺎد ﺧﻮن
ﻧﻘﺶ دارﻧﺪ. و ﺗﻌﺪاد آﻧﻬﺎ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎ ﺑﻴﻤﺎرﻳﻬﺎی اﻧﻌﻘﺎدی ﺧﻮن ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ.
HCT
ﻣﺨﻔﻒ HEMATOCRIT ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ و ﺑﻴﺎﻧﮕﺮ ﻧﺴﺒﺖ ﺣﺠﻢ ﺳﻠﻮﻟﻲ ﺧﻮن و ﺑﺨﺶ ﻣﺎﻳﻊ ﺧﻮن ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ.
MCV
ﻣﺨﻔﻒ MEAN CORPOSCULAR VOLUME اﺳﺖ و ﺑﻪ ﻣﻴﺎﻧﮕﻴﻦ ﺣﺠﻢ ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﺳﺮخ ﺧﻮن اﺷﺎره دارد.
ﺑﺮﮔﻪ آزﻣﺎﻳﺶ ﻛﺎﻣﻞ ادرار ﺷﺎﻣﻞ اﻃﻼﻋﺎﺗﻲ اﺳﺖ ﻛﻪ ﻫﺮ ﻛﺪام را ﺑﻪ اﺧﺘﺼﺎر ﺗﻮﺿﻴﺢ ﻣﻲ دﻫﻴﻢ:
Colour
داﻣﻨﻪ ﺗﻐﻴﻴﺮات رﻧﮓ ادرار ﮔﺴﺘﺮده ﺑﻮده و ﻋﻤﺪﺗﺎ واﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ ﻏﻠﻈﺘﺶ ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ .رﻧﮓ ادرار از زرد ﻛﻤﺮﻧﮓ Light
yellow ﺗﺎ ﻛﻬﺮﺑﺎﻳﻲ ﺗﻴﺮه ( Dark yellow ) ﻣﺘﻐﻴﺮ اﺳﺖ. ﺑﺴﻴﺎری از داروﻫﺎ و ﻣﻮاد ﻏﺬاﻳﻲ ﻣﻴﺘﻮاﻧﻨﺪ رﻧﮓ ادرار را
ﺗﻐﻴﻴﺮدﻫﻨﺪ.اﻣﺎ ﺑﺮﺧﻲ رﻧﮕﻬﺎﻣﺜﻞ ﻗﺮﻣﺰ(در ﻫﻤﺎﭼﻮری ﻳﺎ ﭘﻮرﻓﻴﺮﻳﻨﻮری ) ، ﺳﻴﺎه ( ﻣﺜﻼ در آﻟﻜﺎﭘﺘﻮﻧﻮری )،ﻧﺎرﻧﺠﻲ
( ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻨﻮری ) ، ﺳﻔﻴﺪ ( ﭼﺮک ﻓﺮاوان ) و ﻳﺎ آﺑﻲ ﺗﺎ ﺳﺒﺰ ( ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺳﻮدوﻣﻮﻧﺎﻳﻲ ) ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﻣﻬﻢ ﺑﺎﺷﻨﺪ و ﺑﺎ ﭘﻴﮕﻴﺮی
دﻟﻴﻞ آﻧﻬﺎ ﻣﻴﺘﻮان ﺑﻪ ﺗﺸﺨﻴﺼﻬﺎی ﻣﻬﻤﻲ دﺳﺖ ﻳﺎﻓﺖ
Appearance ﻇﺎﻫﺮ ادرار :
ادرار ﻧﺮﻣﺎل ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺷﻔﺎف اﺳﺖ اﻣﺎ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﺑﻪ واﺳﻄﻪ رﺳﻮب ﻓﺴﻔﺎﺗﻬﺎ ﻳﺎ اوراﺗﻬﺎ، ﻛﺪر Turbid ﻳﺎ ﻧﻴﻤﻪ ﻛﺪر
semiturbidlﮔﺮدد. ﺣﻀﻮر ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﺳﻔﻴﺪ ﻳﺎ ﻗﺮﻣﺰ، اﭘﻲ ﺗﻠﻴﺎﻟﻬﺎ و ﺑﺎﻛﺘﺮﻳﻬﺎ ﻧﻴﺰ در ﻣﻴﺰان ﺧﺎﺻﻲ ﻣﻴﺘﻮاﻧﻨﺪ ادرار را
ﻛﺪر ﻳﺎ ﻧﻴﻤﻪ ﻛﺪر ﻛﻨﻨﺪ . ﻣﻮﻛﻮس ﻧﻴﺰ ﻣﻴﺘﻮاﻧﺪ ﻧﻤﺎی ﻣﻪ آﻟﻮد (cloudy ) ﺑﻪ ادرار ﺑﺪﻫﺪ.
وزن ﻣﺨﺼﻮص : ( specific gravity )
ﺷﺎﺧﺺ ﻏﻠﻈﺖ ﻣﻮاد ﻣﺤﻠﻮل در ادرار اﺳﺖ ﻛﻪ ﺑﺮای ﺳﻨﺠﺶ ﻗﺪرت ﺗﻐﻠﻴﻆ و رﻗﻴﻖ ﻛﺮدن ﻛﻠﻴﻪ ﻫﺎ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺣﻔﻆ و ﺑﻘﺎی
ﻫﻤﻮﺳﺘﺎز ﺑﻪ ﻛﺎرﻣﻴﺮود. ﺣﺪود ﻃﺒﻴﻌﻲ آن ﺑﺮای ادرار راﻧﺪوم 1/003ﺗﺎ 1/035و ﺑﺮای ادرار 24ﺳﺎﻋﺘﻪ 1/015 ﺗﺎ
1/025اﺳﺖ و ﭼﻮن ﻳﻚ ﻧﺴﺒﺖ اﺳﺖ واﺣﺪ ﻫﻢ ﻧﺪارد SG.ادرار درﻃﻮل ﺷﺒﺎﻧﻪ روز ﻣﺘﻐﻴﺮ اﺳﺖ ( ﺑﻪ دﻟﻴﻞ ﻣﺘﻐﻴﺮ ﺑﻮدن
ﻧﻮع ﻏﺬا و ﻣﻴﺰان ﻣﺼﺮف ﻣﺎﻳﻌﺎت در ﻃﻮل روز ) ، ﻟﺬا SG ادرار راﻧﺪوم ﺧﻴﻠﻲ ﻣﻔﻴﺪ ﻧﻴﺴﺖ و ﺑﺮرﺳﻲ SG ادرار 24
ﺳﺎﻋﺘﻪ ﭘﻴﺸﻨﻬﺎد ﻣﻲ ﺷﻮد.در ﻫﻴﺪراﺗﺎﺳﻴﻮن ﺷﺪﻳﺪ و دﻳﺎﺑﺖ ﺑﻴﻤﺰه SG ﻛﺎﻫﺶ و در دﻳﺎﺑﺖ ﻗﻨﺪی ، دﻫﻴﺪراﺗﺎﺳﻴﻮن و
اﻛﻼﻣﭙﺴﻲ SG اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲ ﻳﺎﺑﺪ.

  PH
ﺑﻴﻦ 4/6-8 ﻣﺘﻐﻴﺮ ﺑﻮده و ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺣﺪود 6 و ﻛﻤﻲ اﺳﻴﺪی اﺳﺖ. ﺑﺮای ﭘﺰﺷﻚ اﻳﻦ ﻣﻬﻢ اﺳﺖ ﻛﻪ PH ادرار را ﺑﺎ
اﻃﻼﻋﺎت دﻳﮕﺮ ارﺗﺒﺎط دﻫﺪ .ﻣﺜﻼ در اﺳﻴﺪوز ﺗﻮﺑﻮﻻر ﻛﻠﻴﻮی ﺑﺮ ﺧﻼف اﺳﻴﺪوز ﺳﻴﺴﺘﻤﻴﻚPH ادرار ﺑﻴﺶ از 6 ﺧﻮاﻫﺪ
ﻣﺎﻧﺪ ﭼﻮن ﺗﻮﺑﻮﻟﻬﺎی ﻛﻠﻴﻪ ﻗﺎدر ﺑﻪ ﺗﺮﺷﺢ ﻛﺎﻓﻲ ﻳﻮن +H ﻧﻴﺴﺘﻨﺪ.
Protein
ﺣﻀﻮر ﻣﻘﺎدﻳﺮ زﻳﺎد ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ در ادرار ﻣﻴﺘﻮاﻧﺪ ﻳﻚ ﻋﻼﻣﺖ ﻣﻬﻢ ﺑﻴﻤﺎرﻳﻬﺎی ﻛﻠﻴﻮی ﺑﺎﺷﺪ.اﻣﺎ در ﺷﺮاﻳﻂ ﻓﻴﺰﻳﻮﻟﻮژﻳﻚ
وﺑﺪون ﺑﻴﻤﺎری ﻣﺜﻞ ورزش و ﺗﺐ ﻫﻢ دﻓﻊ ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ در ادرار اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲ ﻳﺎﺑﺪ. دو ﻣﻜﺎﻧﻴﺴﻢ اﺻﻠﻲ ﻛﻪ ﺳﺒﺐ ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻮری
ﻣﻲ ﺷﻮﻧﺪ a: ﺻﺪﻣﻪ ﮔﻠﻮﻣﺮوﻟﻲ و b اﺧﺘﻼل در ﻋﻤﻞ ﺑﺎزﺟﺬب ﺗﻮﺑﻮﻟﻬﺎ ﻣﻴﺒﺎﺷﻨﺪ.ﭘﺮوﺗﺌﻴﻨﻮری ﺷﺪﻳﺪ،ﻣﺘﻮﺳﻂ و ﺧﻔﻴﻒ
ﻫﻤﮕﻲ در ارزﻳﺎﺑﻲ ﺑﻴﻤﺎری ﻛﻠﻴﻮی از اﻫﻤﻴﺖ وﻳﮋه ای ﺑﺮﺧﻮردارﻧﺪ (ﻣﺜﻼ درﮔﻠﻮﻣﺮوﻟﻮﻧﻔﺮﻳﺖ،ﺷﺪﻳﺪ در ﭘﺮه
اﻛﻼﻣﭙﺴﻲ،ﻣﺘﻮﺳﻂ و در ﭘﻴﻠﻮﻧﻔﺮﻳﺖ ﻧﻮع ﺧﻔﻴﻒ ﻗﺎﺑﻞ ﻣﺸﺎﻫﺪه اﺳﺖ.
Glucose
ﮔﻠﻮﻛــﻮزوری ﺑﻄــﻮر ﻣﻌﻤــﻮل وﻗﺘــﻲ دﻳــﺪه ﻣﻴﺸــﻮد ﻛــﻪ ﻣﻴــﺰان ﮔﻠــﻮﻛﺰ ﺧــﻮن از ﺣــﺪ آﺳــﺘﺎﻧﻪ ﻛﻠﻴــﻮی ﺑﻴﺸــﺘﺮ ﺑﺎﺷــﺪ
(180mg/dl<) ﻫﺮﭼﻨﺪ ﮔﺎﻫﻲ ﺑﻄﻮر ﻃﺒﻴﻌﻲ آﺳﺘﺎﻧﻪ ﻛﻠﻴﻮی ﺑﺮﺧﻲ اﻓﺮاد ﭘﺎﻳﻴﻦ ﺗﺮ از اﻳﻦ ﻫﻢ ﻣﻴﺒﺎﺷـﺪ .دﻳﺎﺑـﺖ ﺷـﻴﺮﻳﻦ،
ﺗﺰرﻳﻖ ﺳﺮﻣﻬﺎی ﻗﻨﺪی وﻣﺼﺮف ﻳﻜﺒﺎره و زﻳﺎد ﻛﺮﺑﻮﻫﻴﺪراﺗﻬﺎ ( ﮔﻠﻮﻛﻮزوری ﮔﺬرا) از دﻻﻳﻞ ﮔﻠﻮﻛﻮزوری ﻫﺴﺘﻨﺪ
KetonAceton
اﺟﺴﺎم ﻛﺘﻮﻧﻲ درﻃﻲ ﻛﺎﺗﺎﺑﻮﻟﻴﺴﻢ اﺳﻴﺪﻫﺎی ﭼﺮب اﻳﺠﺎد ﻣﻴﺸﻮﻧﺪ.ﻛﺘﻮﻧﻮری ﺑﻪ دﻧﺒﺎل ﻛﺘﻮزﻳﺲ(اﻓﺰاﻳﺶ ﻛﺘﻮﻧﻬﺎ در ﺧﻮن)
ﺣﺎدث ﻣﻴﺸﻮد.وﻗﺘﻲ ﺷﺨﺺ دﭼﺎر ﻛﻤﺒﻮد ﻣﺼﺮف ﻗﻨﺪﻫﺎ وﻛﺮﺑﻮﻫﻴﺪراﺗﻬﺎ (ﻣﺜﻞ روزه داری ﻃﻮﻻﻧﻲ) ﻳﺎ دﻓﻊ ﻛﺮﺑﻮﻫﻴﺪراﺗﻬﺎ
از ﺑﺪن وی اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲ ﻳﺎﺑﺪ(ﻣﺜﻼ در اﺳﻬﺎل و اﺳﺘﻔﺮاﻏﻬﺎی ﺷﺪﻳﺪ) ﻳﺎ ﺳﻠﻮﻟﻬﺎ ﻗﺎدر ﺑﻪ درﻳﺎﻓﺖ و ﻣﺼﺮف ﻛﺮﺑﻮﻫﻴﺪرات
ﻧﻴﺴﺘﻨﺪ(ﻣﺜﻼ دﻳﺎﺑﺖ)، ﻛﺘﻮﻧﻬﺎ ﺑﺪﻟﻴﻞ ﻣﺼﺮف ﭼﺮﺑﻴﻬﺎ و ﺳﻮﺧﺖ ﻧﺎﻗﺺ آﻧﻬﺎ، در ﺧﻮن و ادرار اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲ ﻳﺎﺑﻨﺪ.
Blood
ﻫﻤﺎﭼﻮری، وﺟﻮد ﺧﻮن درادرار اﺳﺖ. ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﻗﺮﻣﺰ ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﻨﺪ در ﺷﺮاﻳﻂ ﻓﻴﺰﻳﻮﻟﻮژﻳﻚ (ﻣﺜﻞ ورزش ﺳﻨﮕﻴﻦ، ﺗﺐ و
ﻋﺎدت ﻣﺎﻫﺎﻧﻪ) و ﻳﺎ ﭘﺎﺗﻮﻟﻮژﻳﻚ(ﻣﺜﻞ اﻟﺘﻬﺎب ﺣﺎد ﻣﺜﺎﻧﻪ، ﺗﺮوﻣﺎ، زﺧﻤﻬﺎ، ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎ، ﺳﺮﻃﺎﻧﻬﺎی ﻛﻠﻴﻪ ﻳﺎ ﻣﺜﺎﻧﻪ، ﺿﺮﺑﻪ ﺑﻪ ﻛﻠﻴﻪ ،
اﻧﻔﺎرﻛﺘﻮس و ﮔﻠﻮﻣﺮوﻟﻮﻧﻔﺮﻳﺖ) در ادرار ﻇﺎﻫﺮ ﺷﻮﻧﺪ.
Hemoglubin
ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻨﻮری، ﺣﻀﻮر ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ درادرار ﺑﺪون ﺣﻀﻮر RBC ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ.اﮔﺮ ﺑﻪ ﻫﺮ دﻟﻴﻠﻲ ﻫﻤﻮﻟﻴﺰ داﺧﻞ ﻋﺮوﻗﻲ در ﺑﻴﻤﺎر
رخ دﻫﺪ ( ﻣﺜﻞ آﻧﻤﻲ ﻫﻤﻮﻟﻴﺘﻴﻚ داروﻳﻲ، اﻧﮕﻞ ﻣﺎﻻرﻳﺎ، ﺗﺮاﻧﺴﻔﻮزﻳﻮن ﺧﻮﻧﻨﺎﺳﺎزﮔﺎر، ﺳﻮﺧﺘﮕﻴﻬﺎی ﺷﺪﻳﺪ، ورزﺷﻬﺎی ﺷﺪﻳﺪ
ﻣﺜﻞ ﻗﺪم روﻫﺎی ﻧﻈﺎﻣﻴﺎن روی ﺳﻨﮕﻔﺮﺷﻬﺎ، ﻣﺎرﮔﺰﻳﺪﮔﻲ و...) ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ ِﺧﺎرج ﺷﺪه ازRBC ﻫﺎ از ﻛﻠﻴﻪ ﻫﺎ ﻋﺒﻮر ﻛﺮده،
وارد ادرار ﻣﻲ ﺷﻮد.اﻟﺒﺘﻪ اﮔﺮ درﻫﻤﺎﭼﻮری، ادرار ﻗﻠﻴﺎﻳﻲ ﺑﺎﺷﺪ ﻳﺎ SG آن ﭘﺎﻳﻴﻦ ﺑﺎﺷﺪ(زﻳﺮ RBC 1,007 (ﻫﺎ ﻣﻤﻜﻦ
اﺳﺖ در ادرار ﻟﻴﺰ ﺷﺪه و ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ آﻧﻬﺎ در ادرار آزاد ﻣﻴﺸﻮد.
Bilirubin & Urobilinogen
ﺑﻴﻠﻲ روﺑﻴﻦ ﻛﻮﻧﮋوﮔﻪ(ﻣﺴﺘﻘﻴﻢ) ﺑﻪ دﻟﻴﻞ ﻣﺤﻠﻮل ﺑﻮدن در آب ﻣﻴﺘﻮاﻧﺪ از ﺳﺪ ﻛﻠﻴﻪ ﻫﺎ ﻋﺒﻮر ﻛﺮده وارد ادرار ﺷﻮد( ﻧﻮع
ﻏﻴﺮﻛﻮﻧﮋوﮔﻪ در آب ﻧﺎﻣﺤﻠﻮل اﺳﺖ) ﻟﺬادرﺑﻴﻤﺎرﻳﻬﺎﻳﻲ ﻛﻪ ﻣﻴﺰان ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻦ ﻛﻮﻧﮋوﮔﻪ اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲ ﻳﺎﺑﺪ (ﻣﺜﻞ اﻧﺴﺪاد
ﻣﺠﺎری ﺻﻔﺮاوی) ﺑﻴﻠﻲ روﺑﻴﻦ در ادراراﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲ ﻳﺎﺑﺪ(دﻗﺖ ﻛﻨﻴﺪ ﻛﻪ درﻧﻮزادان ﺑﺎ ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻦ ﺑﺎﻻ، ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻨﻮری
ﻧﺪارﻳﻢ).در روده، ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻦ ﺑﻪ ﺗﺮﻛﻴﺒﻲ ﺑﻪ ﻧﺎم اوروﺑﻴﻠﻴﻨﻮژن ﺗﺒﺪﻳﻞ ﻣﻴﺸﻮد ﻛﻪ از ﻃﺮﻳﻖ ﻣﺪﻓﻮع دﻓﻊ ﻣﻴﮕﺮدد. 10ﺗﺎ 5درﺻﺪ اوروﺑﻴﻠﻴﻨﻮژنِﻣﺪﻓﻮع ، ﺑﻪ ﺧﻮن ﺑﺎزﺟﺬب ﺷﺪهواز ﻃﺮﻳﻖ ادرار دﻓﻊ ﻣﻴﮕﺮدد.اﮔﺮ ﺑﻪ ﻫﺮ دﻟﻴﻠﻲ اﻧﺴﺪادی در
ﻣﺴﻴﺮ ﺑﻴﻠﻲ روﺑﻴﻦ از ﻛﺒﺪ ﺑﻪ ﺻﻔﺮا ﻳﺎ از ﺻﻔﺮا ﺑﻪ روده رخ دﻫﺪ (ﻣﺜﻞ ﺳﺮﻃﺎن ﻳﺎ ﺳﻨﮕﻬﺎ) ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻦ وارد ﻣﺪﻓﻮع
ﻧﺸﺪه،اوروﺑﻴﻠﻴﻨﻮژﻧﻲ ﻫﻢ ﺗﻮﻟﻴﺪ ﻧﻤﻴﺸﻮد؛ ﻟﺬا اوروﺑﻴﻠﻴﻨﻮژن ِ ادرار ﻣﻨﻔﻲ ﻣﻴﺸﻮد.اﻣﺎ اﮔﺮ ﺳﺎﺧﺖ ﺑﻴﻠﻴﺮوﺑﻴﻦ اﻓﺰاﻳﺶ ﻳﺎﺑﺪ و ﺑﻪ
ﻣﺪﻓﻮع راه ﻳﺎﺑﺪ(ﻣﺜﻞ ﻳﺮﻗﺎن ﻫﻤﻮﻟﻴﺘﻴﻚ ﻳﺎ ﻫﭙﺎﺗﻴﺖ)اوروﺑﻴﻠﻴﻨﻮژن ادرار ﻧﻴﺰ اﻓﺰاﻳﺶ ﺧﻮاﻫﺪ ﻳﺎﻓﺖ.
Nitrit
اﮔﺮ در ادرار، ﺑﺎﻛﺘﺮی ﺑﻪ ﻣﻴﺰان ﻣﺘﻮﺳﻂ و ﺑﻴﺸﺘﺮ ﺣﻀﻮر داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ و آن ﺑﺎﻛﺘﺮی از اﺣﻴﺎﻛﻨﻨﺪﮔﺎن ﻧﻴﺘﺮات ﺑﻪ ﻧﻴﺘﺮﻳﺖ
ﺑﺎﺷﺪ ،ﻧﻴﺘﺮﻳﺖ ادرار ﻣﺜﺒﺖ ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ.
WBC
ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﺳﻔﻴﺪ ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﻨﺪ از ﻫﺮ ﺟﺎﻳﻲ (ﺑﻴﻦ ﮔﻠﻮﻣﺮول ﺗﺎ ﻣﻴﺰراه) ﺑﻪ ادرار راه ﻳﺎﺑﻨﺪ . ﺣﺪاﻛﺜﺮﻣﻴﺰان ﻧﺮﻣﺎل ﻟﻮﻛﻮﺳﻴﺘﻬﺎ در
ادرار 2 ﻋﺪد در ﻫﺮ ﻓﻴﻠﺪ ﻣﻴﻜﺮوﺳﻜﻮﭘﻲ ﻣﻴﺘﻮاﻧﺪ ﺑﺎﺷﺪ.اﻓﺰاﻳﺶ ﻟﻮﻛﻮﺳﻴﺘﻬﺎی ادرار واﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ ﻳﻚ ﭘﺮوﺳﻪ اﻟﺘﻬﺎﺑﻲ در
ﻣﺠﺎری ادرار(ﻣﺜﻞ ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎ، ﻧﻔﺮﻳﺘﻬﺎ، آزردﮔﻴﻬﺎی ﻣﺜﺎﻧﻪ، ﻣﻴﺰﻧﺎی و ﻳﺎ ﭘﻴﺸﺎﺑﺮاه) و ﻳﺎ ﻣﺠﺎورت آن(ﻣﺜﻞ آﭘﺎﻧﺪﻳﺴﻴﺖ ﻳﺎ
ﭘﺎﻧﻜﺮاﺗﻴﺖ) ﻣﻴﺒﺎﺷﺪ.وﺟﻮد ﺳﻴﻠﻨﺪرﻫﺎی (cast) ﮔﻠﺒﻮل ﺳﻔﻴﺪ ﻣﻴﺘﻮاﻧﻨﺪ ﺷﺎﻫﺪی ﺑﺮ ﻛﻠﻴﻮی ﺑﻮدن ﻣﻨﺸﺄWBC ﻫﺎی ادرار
ﺑﺎﺷﻨﺪ.در ﻳﻚ ادرار ﻗﻠﻴﺎﻳﻲ و ﻫﻴﭙﻮﺗﻮﻧﻴﻚ ﻣﻴﺰانWBC ادرار درﻋﺮض ﻳﻚ ﺳﺎﻋﺖ، 50درﺻﺪ ﻛﺎﻫﺶ ﻣﻲ ﻳﺎﺑﺪ(اﻫﻤﻴﺖ
ارﺳﺎل ﺑﻪ ﻣﻮﻗﻊ و اﻧﺠﺎم ﺑﻪ ﻣﻮﻗﻊ آزﻣﺎﻳﺶ.(U/A ﺗﺠﻤﻊ ﻟﻮﻛﻮﺳﻴﺘﻲ (WBC clamp)ﻗﻮﻳﺎً ﻣﻄﺮح ﻛﻨﻨﺪه ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎی ﺣﺎد و
ﻳﺎ اﻟﺘﻬﺎب ﻣﺜﺎﻧﻪ ﻳﺎ ﻣﻴﺰراه اﺳﺖ.
RBC
ﮔﻠﺒﻮﻟﻬﺎی ﻗﺮﻣﺰ ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﻨﺪ از ﻫﺮ ﺟﺎﻳﻲ (ﺑﻴﻦ ﮔﻠﻮﻣﺮول ﺗﺎ ﻣﻴﺰراه) ﺑﻪ ادرار راه ﻳﺎﺑﻨﺪ.ﺑﻄﻮر ﻧﺮﻣﺎل ﮔﻠﺒﻮل ﻗﺮﻣﺰ در ادرار
ﻳﺎﻓﺖ ﻧﻤﻴﺸﻮدﻫﺮﭼﻨﺪ وﺟﻮد 1ﺗﺎ2 ﮔﻠﺒﻮل ﺳﺮخ در ﻫﺮ ﻓﻴﻠﺪ ﻣﻴﻜﺮوﺳﻜﻮﭘﻲ ﻣﻌﻤﻮﻻ ﻏﻴﺮﻃﺒﻴﻌﻲ ﻧﻴﺴﺖ.در ﺳﻨﮕﻬﺎی ادراری
، ﻋﻔﻮﻧﺘﻬﺎی ﺷﺪﻳﺪ، ﺳﺮﻃﺎﻧﻬﺎ و ﻧﻴﺰ ﻋﺎدت ﻣﺎﻫﻴﺎﻧﻪ، RBCﻫﺎ در ادرار ﻇﺎﻫﺮ ﻣﻴﺸﻮﻧﺪ.
Epithelial cells
اﻧﻮاع ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺳﻠﻮﻟﻬﺎی اﭘﻴﺘﻠﻴﺎل(ﺳﻠﻮﻟﻬﺎی ﺗﻮﺑﻮﻻر ﻛﻠﻴﻮی، ﺗﺮاﻧﺰﻳﺸﻨﺎل و اﺳﻜﻮاﻣﻮس)در ادرار ﻗﺎﺑﻞ ﻣﺸﺎﻫﺪه اﻧﺪ.اﻓﺘﺮاق
ﺑﻴﻦ اﻳﻦ ﺳﻠﻮﻟﻬﺎ ﺑﺴﻴﺎر ﻣﺸﻜﻞ اﺳﺖ اﻣﺎ ﻣﻬﻤﺘﺮﻳﻦ ِ آﻧﻬﺎ ﺳﻠﻮﻟﻬﺎی ﺗﻮﺑﻮﻻر ﻛﻠﻴﻮی ﻫﺴﺘﻨﺪ ﻛﻪ ازدﻳﺎد آﻧﻬﺎ در ادرار ﻣﻲ ﺗﻮاﻧﺪ
آﺳﻴﺐ ﺑﻪ ﻛﻠﻴﻪ و ﻟﮕﻨﭽﻪ را ﻣﻄﺮح ﺳﺎزد . ﻛﻼً ﺣﻀﻮر ﺗﻌﺪاد اﻧﺪﻛﻲ ﺳﻠﻮل اﭘﻲ ﺗﻠﻴﺎل (ﺑﺨﺼﻮص ﭘﻮﺷﺸﻲ و ﺗﺮاﻧﺰﻳﺸﻨﺎل)
درﺣﺪ 3 -4 ﻋﺪد در ﻫﺮ ﻓﻴﻠﺪ ﻣﻴﻜﺮوﺳﻜﻮﭘﻲ ﻧﺮﻣﺎل اﺳﺖ و اﻓﺰاﻳﺶ ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﺟﻪ آﻧﻬﺎ ﻣﻴﺘﻮاﻧﺪ ﻧﺸﺎن از اﻟﺘﻬﺎب ﻧﺎﺣﻴﻪ ای از
دﺳﺘﮕﺎه ادراری ﺑﺎﺷﺪ.
Mucus
رﺷﺘﻪ ﻫﺎی ﻣﻮﻛﻮس ﻛﻪ ﺑﻪ ﺷﻜﻞ رﺷﺘﻪ ﻫﺎﻳﻲ دراز و ﻣﻮﺟﺪارو ﻳﺎ ﺗﻮده ای در ادرار ﻗﺎﺑﻞ ﻣﺸﺎﻫﺪه اﻧﺪ،ﺑﻪ ﻣﻴﺰان ﻛﻢ در
ادرار ﻃﺒﻴﻌﻲ ﺑﻮده وﻟﻲ ﻣﻘﺎدﻳﺮ زﻳﺎد آن در اﻟﺘﻬﺎﺑﺎت و دﺳﺘﻜﺎرﻳﻬﺎی دﺳﺘﮕﺎه ادراری دﻳﺪه ﻣﻴﺸﻮﻧﺪ.
Bacteria
ﺑﻄﻮر ﻃﺒﻴﻌﻲ ادرار ِ ﻛﻠﻴﻪ ﻫﺎ و ﻣﺜﺎﻧﻪ ﻋﺎری از ﺑﺎﻛﺘﺮی ﺑﻮده وﻟﻲ اﻣﻜﺎن دارد آﻟﻮدﮔﻲ ﺑﺎ ﺑﺎﻛﺘﺮﻳﻬﺎی ﻣﻮﺟﻮد در ﭘﻴﺸﺎﺑﺮاه ﻳﺎ
واژن ﻳﺎ ﺳﺎﻳﺮ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﺧﺎرﺟﻲ اﺗﻔﺎق ﺑﻴﺎﻓﺘﺪ. ﺣﻀﻮر ﻣﻘﺪار ﺑﺎﻻی ﺑﺎﻛﺘﺮی در ادرار ﺑﺨﺼﻮص در ﺣﻀﻮر ﺗﻌﺪاد ﻗﺎﺑﻞ ﺗﻮﺟﻪ
WBCدر ادرار ﻣﺆﻳﺪ ﺣﻀﻮر ﻳﻚ ﻋﻔﻮﻧﺖ ادراری اﺳﺖ.

منبع :maadnews.com